孕妇喝剩牛奶 导致宝宝早产休克

近日，有媒体报道
一名孕妇因喝了开封后的鲜奶
导致李斯特菌感染
宝宝早产休克的消息
引发了大家对李斯特菌的关注
据报道，浙江温州乐清孕妇小美（化名）在孕27周时，喝了一杯冰箱里已经开封过的鲜牛奶，当时仅仅放微波炉里稍微温了一下就直接喝了，当天开始腹泻，没有引起重视。但是在喝牛奶后7天，小美突然开始低烧，在当地医院查血常规和CRP指标后发现明显上升。吃了医生开的“头孢”后，体温恢复正常，血常规和CRP指标也逐渐下降。
可就在 喝那杯牛奶后的第21天，小美突然高烧到39.2℃、胎膜早破、胎儿宫内缺氧，不得不在半夜紧急进行了剖宫产。更令人揪心的是，宝宝出生后不久便出现感染性休克表现，而且血常规提示白细胞异常高亢，出现类白血病反应。小美的血培养回报提示“产单核细胞李斯特菌”感染，胎盘活检提示“急性绒毛膜羊膜炎、脐带炎”，证实了宫内 李斯特菌感染。

李斯特菌竟有如此威力？还有哪里可能存在李斯特菌的身影？“孕期最害怕的菌，每次吃凉菜都胆战心惊！”“切记水果也是，孕妇别直接从冰箱里拿出来就吃，尤其是西瓜”……评论区里的网友们议论纷纷。小编就此话题采访了我院感染性疾病科主治医师宋爽。
“李斯特菌是一种于环境耐受性比较强的菌，在零下二十摄氏度的环境下还能存活一年。”宋爽介绍，李斯特菌在自然界普遍存在，土壤、水源中都有它们的身影，因此 常被人和动物所携带。
值得注意的是，由于李斯特菌有3~70天的潜伏期，免疫力低下人群一般在感染后3周才出现“信号”，因此感染李斯特菌通常不易被发现。

宋爽指出，对于 孕妇、新生儿、老年人及免疫功能低下人群来说，不仅更易感染，症状也可能不局限于胃肠道，尤为应当引起重视。
“比如细菌会跑到血液里导致败血症，甚至进入中枢系统侵袭大脑。”正如小美的经历一样，感染李斯特菌的孕妇体内的病原体可直接通过胎盘或产道感染胎儿或新生儿，引发不良结果。
“预防感染，防大于治。”宋爽提醒，生活中最重要的是 避免食用高风险食物，如生食、不洁食物和未煮熟的食物。“虽然李斯特菌低温生存能力强，但是在60℃以上也可以灭活。如果 高温状态把食物加热透了，被感染的概率也能明显降低。”
如食用高风险食物后出现身体不适，应及时就医确诊，进一步治疗。

夏天 不少人习惯买一个大西瓜回家对半切，吃不完的部分就放进冰箱保存隔天再吃。也有人提出，隔夜西瓜吃前切掉1厘米，可减少细菌感染风险。
对此医生指出，冰箱并不是“保险箱”，食物并非放进去就安全了。 “对于高危人群而言，即使切掉表面1厘米，也不建议再食用。”
名院名科——感染性疾病科
南京市第一医院感染性疾病科现开设感染病病房、医联体病房，以及感染病、肝病、腹泻、发热4个专病门诊，全年诊治患者超过2万余人。此外还承担了院内外疑难病会诊、医院感染诊治、抗菌药物指导等工作。
科室注重感染病亚专科建设，包括发热待查与疑难病、医院感染与耐药、肝病、肺外结核，以各类“热病”、疑难复杂危重感染为重点发展方向，在不明原因发热、心内膜炎、中枢神经系统感染诊治及新发传染病诊疗防控具有丰富的临床经验。
科室设有独立的感染科临床微生物实验室，充分发挥临床与实验室相结合的优势，为临床疑难病诊断、医院感染防控及感染科研提供支持。
专家简介
宋爽

感染性疾病科
主治医师
毕业于南京医科大学七年制临床医学专业。2016年起，在南京市第一医院感染性疾病科工作至今，曾赴复旦大学附属华山医院感染科进修学习半年。主要从事生物被膜、艰难梭菌、奴卡菌、多重耐药菌等方面的研究工作。擅长发热待查、泌尿系感染、肺部感染、感染性心内膜炎等相关感染性疾病的诊治。
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