【新闻快递】我院成功进行新疆首例阿尔茨海默病患者创新药物仑卡奈单抗治疗

2024年7月2日，阿尔茨海默病（AD）靶向治疗新药仑卡奈单抗（Lecanemab）在新疆医科大学第四附属医院（自治区中医医院）脑病一科开出新疆首例处方。仑卡奈单抗是全球首个针对阿尔茨海默病病因的突破性靶向药物，引领阿尔茨海默病治疗跨入“对因治疗”新时代。这一进展标志着我国在AD精准治疗领域进入了一个新的阶段，预示着更高效、更个性化的治疗方案将惠及更多AD早期人群。

在医护人员的严密观察下，胡阿姨顺利地接受了第一次静脉输注，没有不良反应。这也为胡阿姨进一步接受全疗程治疗打下良好基础。“这标志着我们应用创新药物治疗阿尔茨海默病迈出了重大的一步。”脑病科主任孟新玲说，多年来，针对阿尔茨海默病的药物治疗主要是对症改善患者的临床症状，不能有效延缓疾病进展，且药物研发长期陷入僵局。
仑卡奈单抗是一种重组人源化免疫球蛋白γ1（IgG1）单克隆抗体，被国际医学顶刊《Science》杂志列为2023年度十大科学突破之一，是二十年来全球首款获批的抗Aβ抗体的阿尔茨海默病治疗新药。其是一种抗β淀粉样蛋白(Aβ)抗体，能通过中和消除大脑中发现的有毒β-淀粉样蛋白聚集体来减缓阿尔茨海默病的进展，对于医生和患者而言，都是多了一个应对阿尔茨海默病的有力武器。它的应用将给饱受阿尔茨海默病困扰的患者和家属带来新的希望。
孟新玲教授表示，该药物应用将为阿尔茨海默病临床治疗策略带来变革，将既往阿尔茨海默病依靠单纯对症治疗，向对因治疗，以及对因与对症结合综合治疗进行转变。AD靶向精准治疗新药的临床使用只是一个开始，随着基础研究理论突破、精准诊断和靶向药物研发的不断深入，这一领域充满无限可能。

阿尔茨海默病是与老化相关的最常见的认知障碍性疾病和神经退行性疾病，病理特征是淀粉样斑块和神经原纤维缠结，其主要成分分别为β淀粉样蛋白和过度磷酸化的tau，β淀粉样蛋白是早期关键病理蛋白，通过多种机制启动tau的过度磷酸化，导致神经元进行性变性死亡。
随着人口老龄化进程日益加剧，阿尔茨海默病的患病率不断攀升，目前全球阿尔茨海默病患者5200万，其中我国患者1000多万，占全球1/5。前期我们流调显示，新疆AD北疆阿勒泰地区哈萨克族、汉族人群AD患病年率分别为5.64%和4.73%，患病率随年龄急剧递增，特别是80岁以上人群AD患病率高达30.28％，显著高于我国同期平均水平。中国的AD发病率及死亡率正在快速上升，其患病率也呈现出一定的地域特征，在华南地区最低，在西北地区最高。2021年第七次全国人口普查公报提示新疆也步入老龄化社会，目前我国AD呈现出“三高一低” 的现状，高患病率，低就诊率，低诊断率，低治疗率。以往阿尔茨海默病治疗主要对症改善症状，不能延缓疾病进展，给家庭及社会带来沉重的照护负担和经济损失。

我院脑病中心是全国首批国家高级认知障碍诊疗中心、新疆首批认知障碍疾病专科能力建设项目培训基地、国家中医药管理局中医络病学重点学科、国家中医药管理局“十二五”重点专科、国家高级卒中中心、新疆维吾尔自治区重点学科中医脑病学、新疆维吾尔自治区脑病重点专科。科室整合神经科学领域优势力量，主动回应国家要求和人民期盼，围绕阿尔茨海默病和相关认知障碍疾病的发病机制、早期诊断和早期干预开展了系列高水平研究，牵头建立了新疆认知障碍诊疗中心体系，科研成果获得新疆自治区科技进步二等奖。
我们始终坚持以中医特色为主，中西医结合的发展方向，建立多学科诊疗中心，搭建精准化诊治平台，制定个性化系统治疗方案，创建以病人为中心的诊疗模式，切实增强新疆人民健康获得感，促进健康老龄化，提升各级医疗机构认知障碍疾病的临床救治水平，减缓认知障碍疾病患病率增速。

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来源：脑病科 张玉洁
编辑：马莹 马倩
审核：孙强
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