哪些部位疼痛一定要注意是不是心绞痛发作？

心绞痛的主要症状：
心绞痛的症状学现在特别有讲究，我们说心绞痛，一般就是心脏这个地方疼得很厉害。但也有的人表现为头疼，有的人表现为牙疼、下颌疼、脖子疼，还有的人是表现为胃疼、肚子胀、一条腿疼等等。

心绞痛是心脏疼，怎么会跑到其他地方呢？其实那些症状叫做心绞痛的等同症状，就是发病的病理基础跟心绞痛是一样的，只是神经分布不一样，在这个人表现为这样，在那个人表现为那样。
所以我们经常会发现，到口腔科看牙的患者，心跳突然停了，开始抢救了，因为他不是真正的牙疼，他是心脏疼，表现为牙痛。有的人到消化科说他胃疼，可能正做着胃镜呢，结果心跳停了，这种发生率还挺高的。
所以现在口腔科、消化科的医务人员，都要学习心脏科的知识，要让他们知道，这样的表现是心脏病，先转入心脏科排除，如果还是有牙疼、胃疼的情况，再回来做相应的检查治疗 。
心绞痛的伴随症状：
有些心绞痛患者的心前区疼痛会向整个肩膀放射，连胳膊、带肩膀都疼；
有些患者自觉疼痛不太明显，感觉是闷得慌、憋得慌、堵得慌，比如老年人疼痛的感觉已经不明显了，你掐一下他，他都不觉得疼，所以心脏疼的时候，他觉不出来，但他可能觉得无力、有点喘、有点憋得慌、有点堵得慌。
有些患者感觉嗓子这个地方像有东西堵着、卡着似的，还不停地喝水，其实这是心绞痛的标准症状。还有的人说，食道这个地方跟喝了辣椒水似的，非常难受，这个症状基本上都是心绞痛。有经验的医生，听到这些描述之后，基本上能够判断个八九不离十，就是心绞痛了。
心绞痛的发作时间：
有的人来医院以后，说自己是心绞痛，一问他疼多长时间了？患者说疼五个小时了，一做心电图，也没什么改变。这种肯定不是心绞痛，是心脏神经官能症。也有的人说，自己心脏疼就跟被人拿针扎似的，一下、一下，这种也肯定不是心绞痛，因为持续时间太短。
一般的心绞痛，持续三五分钟到十分钟，就是说他每次难受的时候，大概三五分钟，含片硝酸甘油或者吃点速效救心丸就好了，很少超过十五分钟。如果一个人说疼了好几个小时，或者只疼了几秒钟，肯定不是心绞痛。
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参考资料：
医学微视官网 - 吴永健主任医师《心绞痛》
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