1 cm 小伤口，3 家三甲医院科主任竟都没治好

丁香园病例库
经过同行推荐，精选超过 4万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例，供更多的医生朋友免费使用、学习讨论。
病例分享
中年女性患者，3 月 20 日被车撞到左小腿，当时未去医院，23 日晚因为小腿及脚裸肿胀严重，去某三甲中西医结合医院挂急诊，拍 DR 后确定骨头没事，开了三副膏药及云南白药胶囊。
29 日仍然不见好，肿痛加重，脚踩地面都难踩下去，而且痛得厉害，去了第二家医院。接诊医生说里面有炎症积液，建议开刀处理创面。
患者选择继续敷药三四天，等伤口消炎后再缝针，回离家近的某三甲中西医结合医院治疗。
4 月 1 日去医院就诊，创伤骨外科主任表示无需手术治疗，用外敷药和吃中药即可。于是开了三次外敷药，隔天换一次药。
但几天后，患者拆去敷药纱布，发现红肿严重了，而且脚跟处连着小腿都很紧绷。
因此，又去广州某三甲医院就诊，接诊医生也说不用做手术，敷药静养一个月就可以了。
20 天，患者辗转 3 家三甲医院，接诊医生都是科主任。
目前患者疼痛已经影响走路，没法正常上班、生活，通过本院副院长介绍找到我。
图片可能引起不适

患者伤口实际仅 1cm
在家属和患者看来，伤口不愈合，疼痛剧烈，是医生水平不够引起的，而我看来是患者休息不足和伤口自我照护不到位继发感染引起的，受伤后疼痛，就应该卧床休息，而不是上班和为了家里四处走。
因此，我要求患者需要住院卧床治疗，禁忌下床，局部清创加负压引流处理伤口，再二期手术邻近皮瓣修复。
完整诊疗经过及患者愈合情况，丁香园版主 @hlht胡海涛 已发在评论区，点击文末【阅读原文】可查看。

点击文末【阅读原文】即可查看后续诊疗经过
有部分站友在评论区晒出病例图寻求帮助；更有不少站友在评论区晒出了他们遇到过的类似患者及后续处理，其他站友分享的患者病灶及处理方式同样十分精彩，点击文末【阅读原文】即可查看！

（丁香园社区内容仅供参考讨论，具体病例请以临床为准）
题图、文内素材及图片来源：丁香园版主 @hlht胡海涛
👇 点击【阅读原文】查看完整病例和站友的精彩分析

免责声明：如果侵犯了您的权益，请联系站长，我们会及时删除侵权内容，谢谢合作！