根据当前的心衰管理指南，心衰分为四期：A期为心衰风险期（at-risk for HF），B期为心衰前期（pre-HF），C期为“症状性心衰”，D期为“晚期心衰”。
4月29日，广东省人民医院冯颖青和阜外医院王增武、郑聪毅等在柳叶刀子刊发表的一项使用中国高血压观察研究数据开展的新研究发现，即便是处于心衰前期阶段（A期和B期），殒命风险也较高。
研究者指出，该研究是首个关于中国社区人群中央衰分期预后意义的全国性研究，有三个紧张的发现。
首先，在5年的随访中，与外貌康健的人相比，A期、B期、C期心衰人群的全因殒命、心血管殒命和非心血管殒命风险均显着增长。第二，岂论男女，随着心衰分期希望，殒命风险徐徐增长，且无性别差别。第三，心衰分期希望的预后意义在年轻和老年人群中是划一的，这突出了在年轻人群中尽早筛查心衰前期的紧张性。
该研究有以下几个临床意义：首先，这些结果证明了心衰分期有助于对中国社区人群的殒命风险举行分类；其次，应广泛采取伤害因素控制和可改善非常心脏布局和功能的药物来防备心衰希望；第三，应更多地关注处于心衰前期和症状性心衰高风险的年轻人。
该研究于2012~2016年从全国纳入23 284名年龄≥35岁的成年人，其匀称年龄为56.9岁，密斯占53.2%，此中处于A期、B期、C期心衰的人分别有8234人（36.2%）、10 099人（44.5%）、312人（1.3%），外貌康健者有4639人（17.9%）。
中位随访4.7年期间，1314人殒命。分析表现，外貌康健人群以及A期、B期、C期心衰人群的年龄调解全因殒命率分别为5.3例/千人年、7.8例/千人年、8.6例/千人年和24.6例/千人年。
与外貌康健人群相比，A期、B期、C期心衰人群的全因殒命风险分别增长90%、1.43倍和5.40倍。
随着心衰分期希望，全因殒命、心血管殒命和非心血管殒命风险均增长。
A期、B期、C期心衰的全因殒命人群归因分数分别为21.2%、33.4%和4.9%，2018年，分别导致了中国193.3万、304.6万、44.7万人殒命。
泉源：
[1]Prognostic implications of heart failure stages among Chinese community populations: insight from a nationwide population-based study. Lancet Reg Health West Pac, April 29, 2024
[2]国家心血管病中央,国家心血管病专家委员会心力衰竭专业委员会,中国医师协会心力衰竭专业委员会,《中华心力衰竭和心肌病杂志》编辑委员会,《中国循环杂志》编辑委员会.国家心力衰竭指南2023（精简版）.中国循环杂志,2023,38(12):1207-1238.DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2023.12.001.
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