1/6肥厚梗阻性心肌病患者有房颤!阜外医院王水云等研究

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Margarettbn 发表于 2024-5-8 15:41:30|来自:北美地区 | 显示全部楼层 |阅读模式
阜外医院王水云等发现,肥厚型梗阻性心肌病患者的峰值耗氧量显着降低,且峰值耗氧量与房颤存在独立关联,峰值耗氧量越低,房颤的抱病率越高。
研究者指出,房颤是肥厚型心肌病患者最常见的归并症之一,本队列中房颤的总体抱病率为16.5%,其发生大概与左心房舒张功能受限、心房重构和纤维化等有关。
肥厚型梗阻性心肌病患者经常伴随肯定程度的心室充盈受限,活动耐力越低大概表明心室充盈越少,由此反映出左心房压力增长,大概与房颤的发生导致左心房出现不规则收缩存在肯定关系。
该研究回顾性分析2018年12月至2021年9月期间在阜外医院确诊肥厚型梗阻性心肌病且行心肺功能检测的188例患者,以中位峰值耗氧量绝对值 16.45 ml/kg/min为界值,将患者分为高峰值耗氧量组(n=94)和低峰值耗氧量组(n=94)。
患者的中位年龄为51岁,平均峰值耗氧量为16.42 ml/kg/min,百分比推测值仅为 57.7%,表明该类患者的心功能严重受损,乃至比既往研究报道更差。16.5%的患者归并房颤。
与高峰值耗氧量组相比,低峰值耗氧量组患者年龄更大,女性患者比例更高,体重指数更高,左心房内径更大,NT-proBNP程度更高,心功能更差。
单因素回归分析发现,年龄、心悸、头晕、峰值耗氧量、左心室流出道压差、左心房内径均与房颤相干。
多因素回归分析表明,在调解年龄、性别、体重指数、左心室流出道压差、左心房内径等因素(症状除外)后,峰值耗氧量与房颤独立相干(OR=0.847)。
泉源:卢涛, 蒙延海, 朱郁勃, 等.肥厚型梗阻性心肌病患者的峰值耗氧量及其与心房颤动的关联性研究[J].中国循环杂志, 2024, 39(4): 358-363. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2024.04.005.

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