影视剧中，我们常能看到如许一种病：发作突然，动辄让人无法呼吸、乃至昏迷或殒命，主角常要用力吸入一个小瓶子里的气雾才华得到缓解。
这便是哮喘，虽是编剧们爱用的桥段，但演绎的症状却并不浮夸。实际生存中，哮喘病人数目巨大，据国际权势巨子医学杂志《柳叶刀》报道，中国20岁及以上人群哮喘抱病率为4.2%，全国约有4570万人，加上儿童患者和不范例哮喘患者，数据将超过6000万。
哮喘常被比喻为“冰山”，说的是患者所体现出的喘气、胸闷、气短等只是哮喘所暴露的“冰山一角”，而早于喘气所发生的气道炎症及其他复杂病理机制，则是海面下的巨大冰体，威胁极大。
5月7日是天下哮喘日，本年的主题是“强化哮喘教诲”。多年来，潮消息·钱江晚报不停携手浙大二院沈华浩传授及其团队提倡哮喘的科学防治，曾在国际上推动发现胸闷变异性哮喘并把它写入我国最新版的高等医学院校教科书及《支气管哮喘防治指南》……为深化哮喘教诲，我们约请到呼吸与危重症医学科的大咖再谈哮喘患教，让更多人认识哮喘、了解哮喘、器重哮喘。
（图片泉源：腾讯医典）
哮喘教诲不可缺位
多一次倡议，少一次发作
数十年反复憋气、咳嗽找不到缘故因由，一朝急性发作才被诊断出哮喘；断断续续用着哮喘药，直到肺功能严重受损呼吸衰竭被送入ICU接济……每每见到如许的情形，都城医科大学附属北京向阳医院呼吸与危重症医学科黄克武传授都深感遗憾。他指出，现在哮喘无法被彻底治愈，不能有了症状再医，要通过客观指标来综合定制治疗方案，把它当做高血压、糖尿病等慢病来管控，打好持久战。
哮喘是慢性气道炎症，焦点治疗是吸入糖皮质激素（ICS）加支气管扩张剂。黄克武传授称，初诊后半年到一年是黄金治疗期，这期间有助于患者依从性的养成。据相关研究表明，通过规范的诊断及个体化治疗，80%以上哮喘患者的病情可以得到控制。就重度哮喘而言，随着生物靶向药物的出现和应用，嗜酸性粒细胞增高型或2型炎症患者都可以或许从中获益。
然而，规范化的用药方案却常被患者误解。在真实天下，哮喘患者规律维持利用ICS的依从性仅有37.6%。
“临床依然存在仅利用短效β2-激动剂（SABA）吸入器，而无ICS处方的患者”。浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科华雯副主任医师解释，“太过利用 SABA，例如一年内用完三罐（200揿/罐）或以上，相当于平均超过每日一次，会增加哮喘急性发作的风险，患者殒命率也会增加。”
哮喘教诲，为的是资助患者绕开防治“雷区”。
上世纪90年代末起，浙大二院、北京向阳医院等著名的呼吸与危重症医学科率先在国内成立哮喘门诊、哮喘之家俱乐部等，为哮喘教诲开了好头。
哮喘药物的科学利用，吸入技巧的把握，病情希望的控制……事无巨细，都能在“医患沟通”、“病友分享”的专病康健教诲模式中找到尺度答案。让呼吸科医生们欣慰的是，大多数病人可以或许在治疗与患教中与医天生为“双向奔赴”的同伴，两边共同积极制衡哮喘这个顽疾。
医患协作固然紧张，但公众的哮喘教诲也不应缺位。黄克武传授是中华医学会呼吸病学分会哮喘学组副组长，在临床工作数十年，诊疗履历丰富。他特别强调，很多时间哮喘症状非常隐匿，很容易被大众忽视。“发现咳嗽或胸闷长期不能缓解，大概夜间睡觉必要坐起来透气，小朋侪大口、频繁太息等等，都大概在提示我们哮喘的发生，务须要前往设施较为美满的医院做全面的肺功能查抄。”他以为，携手主流媒体的力气，可以或许将哮喘防治意识触达更远。每多一次发声倡议，就大概少一次哮喘的急性发作。
哮喘教诲的另一层含义，则是面向医护职员的教诲。
据一项评估研究，不范例哮喘（咳嗽变异性哮喘、隐匿性哮喘、胸闷变异性哮喘）已被全国各级临床医生广泛知晓和诊治。
“但仍有相当高比例的下层医生在实际中未完全依照指南的保举利用支气管舒张试验、支气管引发试验等可变气流受限的客观查抄来诊断哮喘，加上不范例哮喘体现隐匿，漏诊误诊率很高。”华雯医生体现，规范诊治哮喘的道路仍漫漫，必须一连增强医生群体对哮喘，尤其是不范例哮喘的认知和辨认、诊治能力，联动呼吸专科与下层全科医生的力气，力图在下层实现重点人群的早筛，让全生命周期的哮喘患者得以长期担当规范化治疗，享有自由呼吸。
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黄克武传授
黄克武 传授
都城医科大学附属北京向阳医院
呼吸与危重症医学科 主任医师，医学博士，传授，博士生导师
中华医学会呼吸病学分会哮喘学组副组长
中国下层呼吸疾病防治同盟工作委员会副主席
中国医师协会呼吸医师分会哮喘与失常反应委员会副主任委员，
都城医科大学呼吸病学系副主任
入选北京市卫生体系高条理技能人才学科带头人
作为课题负责人先后负担多项科技部重点研发专项课题及国家天然科学基金项目
在Lancet, Eur Respir J, Critical Care Med 等期刊发表论著50余篇
华雯 副主任医师
华雯 副主任医师 医学博士
浙江大学医学院附属第二医院呼吸与危重症医学科
中华医学会呼吸病学分会哮喘学组秘书
浙江省医学会呼吸分会青年委员
浙江省医学会呼吸系病分会慢性气道疾病学组委员兼秘书
浙江省医师协会呼吸分会哮喘与失常反应学组委员
主持国家天然科学基金青年基金、浙江省天然科学基金青年基金各一项
浙江省青年教师教学比赛一等奖
第二届全国高校教师教学创新大赛二等奖（团队成员）
以第一作者(含共同)在Respirology，Cell Death Dis，Frontiers in Medicine等期刊发表SCI文章数篇
转自：潮消息记者曹露婷
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