卵巢的两大功能，你都清楚吗？

如何知道自己的卵巢功能好不好，年轻的女性卵巢功能会不会有问题呢？

现在女生的关注点都这么细化了嘛！真心要感谢互联网的传播，如果放在十年前，一提起女性保养，大家更关注的都是涂涂抹抹、汤汤水水，而卵巢保养很少得到应有的重视。所以看到现在越来越多女生开始关注卵巢功能了，真心觉得超级棒！
所以今天好好聊聊关于卵巢。
首先，为啥卵巢对女性这么重要？
卵巢，又称之为女性的生命之巢。不仅仅和生育、排卵、月经周期有关，跟女性的气色、皮肤、状态也息息相关。

• 当女性处于备孕期时，卵巢会在促性腺激素的作用下，周期性地产生卵子。在每个周期中，卵巢内多个卵泡的发育开始竞争，最终有1个优势卵泡会发育成熟并排出卵子。卵子质量高，新的小生命才会更健康，所以卵巢保养对备孕期女性非常重要。
  
• 卵巢会分泌激素，是容貌的保鲜剂，拥有一个健康的卵巢，各种养生抗衰都会事半功倍~（所以市面上有的产品会通过添加雌激素来让人使用后变得皮肤、气色好，这其实并不可取，等有机会我再重点说一说这个~）
  

雌激素对神经系统还具有调控作用——简单来说，卵巢会影响女性的认知、情绪、心理、行为等。
所以当卵巢功能衰退后有的女性会变得沉默寡言，有的则是絮絮叨叨；还有很多女性会出现容颜衰老、潮热、盗汗、头晕耳鸣、失眠多梦等症状，又失落又烦躁……
那么怎么判断自己的卵巢是不是早衰了呢？
身体感知

1）月经改变：周期缩短、经量减少、周期不规律等

月经规律，是卵巢功能良好的标志。因为当卵巢功能健康正常时，可以规律分泌雌激素，从而促进子宫内膜萎缩和脱落，在脱落后才会来月经。如果你的年龄还在2、30岁，但已经出现了周期缩短、经量减少、周期不规律等症状，很有可能就是卵巢早衰的信号。
2）皮肤、头发光泽度降低，气色差

前面也说了，卵巢会分泌雌激素，而雌激素对于维持皮肤和头发的健康非常重要，卵巢早衰、雌激素变少，最直观的表现就是导致皮肤干燥、头发变薄或者脱发。
还有一点很重要，那就是“气色”。
卵巢源源不断分泌的雌激素能保持内分泌稳定，加快皮肤的新陈代谢速度，衰老的速度也会变慢，加上没有过多自由基产生带来影响，自然呈现出气色好、精气神足的外表啦~
3）骨质疏松

另外，卵巢功能下降时，雌性激素分泌量少，身体吸收钙质能力降低，骨骼变得脆弱，也容易骨质疏松。所以缺钙的时候不要闷头补钙，也可能是卵巢的问题啊。
4）容易烦躁不安、失眠、潮汗等

卵巢好的女生，内分泌正常，可以维持植物神经功能稳定，因此才能更容易产生困意，夜间拥有高质量睡眠。
以上就是一些比较典型的卵巢早衰的表现。不过大家也不用担心，如果同时出现以上症状，确实可以说明卵巢功能不太好，但那也未必是卵巢早衰。我们可以去医院做检查，进一步确定。
一般去医院大夫会给你开具啥检查呢？
1）B超

B超是一种比较简单的检查方法，能够了解卵巢体积大小、形态以及卵泡的数量，如果在检测的时候出现了卵巢萎缩，可能是卵巢早衰的现象。
女性激素六项

性激素六项包含了促卵泡生长素（FSH），促黄体生长素（LH），泌乳素（PRL)，雄激素（T），雌激素（E2），孕激素（P）这六项。其中判断卵巢功能主要通过检查卵泡刺激素，超过40U/L说明卵巢功能有下降的趋势。


2）抗苗勒管激素检查（AMH）

苗勒氏管抑制物出现明显降低，amh值低于2也说明卵巢功能下降。


那么问题来了，这么重要的卵巢，我们能做什么来延缓它的衰老？
作为一个过来人，我要先说一点“丑话”：我们女性的卵巢，和身体的其他器官一样，迟早都会面临功能下降、衰退直至衰竭，这是正常的“生理性退化”，一般等到40岁后才会出现明显衰退。
但由于现在生活节奏快压力大，卵巢衰老已经不是从中年开始，也不是更年期专属，而是提前了，如果在二三十岁卵巢功能就出现衰退的迹象，这就是卵巢早衰。
既然我们改变不了自然规律，无法阻止卵巢功能下降的趋势，那我们可以避免它出现病理性的损伤，延长卵巢的花期，避免卵巢早衰。
根据我个人的经验，我觉得最值得推荐的三点科学养护卵巢的小贴士如下：
1）不熬夜

熬夜不仅很伤身体，还超级伤卵巢。经常熬夜会导致内分泌紊乱，影响卵巢功能，从而出现卵巢早衰的情况。
我以前也老熬夜，没办法，深夜的手机总是格外好玩，这点大家都一样。不过啊，自从认识到熬夜的危害后，我雷打不动地10点就上床睡觉，甚至连微信名都改成10点睡啊哈哈。
在健康面前，再上瘾的事都要放到第二天，早睡去！
2）做好腹部保暖

卵巢需要温暖的环境，做好卵巢保暖也能大大预防宫寒等问题。我以前刚上大学的时候，毕竟刚离家嘛，简直放飞自我，妈妈不让穿的衣服随便买，尤其喜欢下摆短的衣服，抬手就会露腰——结果等痛经的时候我才知道原来妈妈说的都是对的。
所以平时我建议要少穿露出肚腹的衣服，而且我们女生大多容易怕冷，在任何时候都建议穿的保暖些，比如我即便是夏天，包里也会随身放一件薄外套。（保不准去到哪个会议室空调特别冷呢）
还有最近换季转冷了，我看到网上有的女生还在提倡洗冷水澡来强身健体……千万别！
3）科学有效的内服补剂

平时我还会服用一些营养品，来达到卵巢保养的效果，这类产品不少，我这半年在吃的是 ESTHELIV研生之力巢天娇，这里提醒一下，这类产品一般都是建议18+以上的成年人服用，孕期和哺乳期的妈妈们就不建议服用啦
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研生之力是美国的一个原研细胞级营养品牌，在这个领域已经研究很多年了。而且对比市面上很多同类品牌，它的原研团队很强大， 在细胞营养领域深耕20余年，获得了多项发明专利——买内服产品当然就是要选这种有背景、有实力的牌子，吃进肚子才放心！
另外，它的配方也很有讲究：
这款巢天娇的配方非常、非常干净，就是40:1Myo肌醇：D-手性肌醇+PQQ。


这几个成分我先分别拆开给大家聊聊对卵巢的重要作用：
Myo肌醇：本身就能参与调控动物的卵巢发育过程，可通过卵巢内钙离子通路改善卵母细胞质量，促进生殖系统和生育能力。
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D-手性肌醇：参与糖原合成过程，并在卵巢水平参与雄激素的产生，具有如胰岛素增敏作用。这种成分在日常食物来源比较少，普遍存在于谷类豆类中，在角豆中含量较丰富，此外在我们人体内的脂肪、肌肉和肝脏等胰岛素靶器官都是存在的。
所以，D-手性肌醇和胰岛素的关系密切，它可以改善胰岛素抵抗，增加女性的排卵率，改善血脂。
然而如果只是单纯的成分罗列，也倒不至于让这款产品这么受欢迎，它的配方的灵魂是精准40：1的Myo肌醇:D-手性肌醇,  我查了不少文献，发现40：1的肌醇配比，是健康成年女性血液中的肌醇比例，因此这个配比在意大利被广泛用于女性卵巢方面的诸多问题。
另外，40:1Myo肌醇和D-手性肌醇比例配方对内分泌和代谢也很有裨益，让身体内部更加协调。通过作用于内分泌和代谢，最终使卵子质量受益，你可以理解成给卵子提供一份优质的营养餐，让它们能够健康地发育。
总之就是YYDS黄金配比。
另一个成分PQQ（吡咯喹啉醌 ）：这个算是营养学界的明星成分，对卵巢十分友好，它能清除卵细胞中多余的自由基，为卵母细胞提供更好的微环境，提高卵巢内细胞线粒体活性和质量，卵巢当然就更年轻态啦~
而一个年轻态的卵巢所产生的卵母细胞在适合的环境下生长，那么卵母细胞的质量也会得到提升。从生育的角度来看，如果女生的卵母细胞数量增加、质量上升，那么胚胎染色体异常比例也会降低，从而使胚胎正常着床。
需要说明一点的是，虽然不少产品都用到了PQQ这个成分，但是巢天娇的优势在于，它拥有当前全球纯度最高的专利型PQQ原料——PureQQ，是全球诸多大牌PQQ产品的原料供应商，这种原料运用的是独特晶体专利结构，更为稳定。高纯度的PQQ，抗氧清除自由基能力会更强，还能提高卵巢细胞质量，保护卵巢。如果你和我一样不是备孕状态，日常内服也能使卵巢和卵子质量变好，自然身体状态也会好~
如果是正在备孕的小伙伴，这个配方也会提高受精率和辅助生殖的成功率。另外，巢天娇还可以改善排卵情况，调节激素平衡，这就像给身体重新编程，让身体能够更好地运作。
https://xg.zhihu.com/plugin/bff66618b2211c490bc315386dcf6632?BIZ=ECOMMERCE总而言之，卵巢养护是一个全方位的事情，越早开始，就越能把年轻留的更久，希望每位女性都能保持健康的生活方式爱护卵巢，年轻的更久一点~

正确的判断卵巢功能的方法：
1、年龄：中医学上认为女性有一个叫做“七七”的说法，也就说女性的身体每到七年一个变化，在第一个七年的时候肾气开始变得充盈了，牙齿头发都开始生长出来了，等到第二个七年也就是14岁的时候月经开始来了，到了第三个第四个七年的时候身体是处于顶峰状态，所以女性在这时候卵巢功能是最强的，也是生育的最佳年龄，到了35岁的时候身体各项机能开始下降，正常情况下49岁的时候女性的卵巢功能就下降甚至完全消失，这时候其实就是绝经期了。
2、月经：女性还可以通过月经的时间、来的时间、量多少以及颜色来判断卵巢的情况，发现月经时间往后延长了、周期缩短了、量变少或者始终没的结束，这些都是人体的激素水平紊乱造成的。
3、做阴道超声检查：做阴道超声检查可以检查出卵巢的大小，正常卵巢的大小是4cm×3cm×1cm，如果卵巢出现萎缩的现象的话，它的大小肯定是小于这个尺寸的，这就说明功能在有下降的趋势。
4、基础体温：卵巢功能正常的情况下基础体温是保持双向的，不过当功能比较差卵泡质量非常差的情况下，不排卵的时候体温是单向的，从这里就看出有问题出现了。
5、检查AMH
近年来，临床研究发现，随着年龄增长或卵巢功能开始衰退，AMH水平逐渐降低，至围绝经期AMH降至无法检测的低值。与其他指标比，AMH具有更好的敏感性和特异性，在FSH、INH、E2等尚未产生变化时，即可明确反应出卵巢功能衰退的征兆，更早期地预测女性卵巢储备的变化，同时具有周期内和周期间的稳定性，因此得出结论：侦测血液中的AMH量，可作为评估卵巢储备功能的最重要的生物标志物。

自己判断版本：

简洁版：看月经。
详细版：一般情况下，月经周期最能反应卵巢功能，而不是月经的量！相邻两次月经第一天的时间间隔称为月经周期，正常是28±7天，这个变化范围小于7天就可以了。
只要你的月经周期比较准，总的经期天数3-7天，第一天或者第二天的月经量还可以，其他时间月经量多一点少一点没关系，在医学上都算正常的。真正卵巢功能进入衰退的征兆，是月经周期发生变化大于等于7天，且10个月里面出现2次这种情况，并且很多姐妹还会同时有潮热、出汗。
这个时候，月经量有可能多，也有可能少，所以月经量判断并不准。所以，姐妹们擦亮眼睛，哪有那么多卵巢功能不好，哪有那么多雌激素不足，不要被不良商家给蒙骗了。
医用版本：

1.妇科超声

评估卵巢，首选阴道超声。

评估卵巢功能时，在月经周期的任何时期均可以检查，但是最能准确反映卵巢“库存情况”的是月经来潮的第2-4天。

在B超下，可以看到卵巢里有很多小卵泡，这些小卵泡就是卵子住的“小房子”，医学上称为窦卵泡。

窦卵泡的多少能很好地反映卵子“库存”数量。但由于超声有一定的主观性及经验性，再加上不同医生的技术可能存在一定的差异，因此，有时评估结果也有一些差异。

2.基础性激素

女性的性激素呈现周期性变化，我们一般选择月经周期第2-5天来检查。对于月经稀发或已经闭经3-6个月、b超提示卵泡小于1cm者，可随时检测。




目前门诊上一般开展的是性激素六项检查，分别是促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）、泌乳素（PRL）。能反应卵巢年龄的是前3项，其他几项则反映女性体内其他内分泌状况。

FSH大于12IU/L的时候，这个时候会提示卵巢功能是减退的。当FSH大于40IU/L，两次以上就会提示卵巢功能是衰竭的。FSH如果小于5IU/L的时候，提示我们可能是一个低促性腺剂闭经或者是紊乱。

LH和FSH的比值如果大于等于2，可能会提示多囊卵巢综合症的存在。虽然说目前所有的标准并没有把LH跟FSH的比值作为我们的诊断标准，但是在我们的临床工作当中我们会常常会遇到LH水平和FSH水平相比是大于等于2的或者是LH超过了50个单位以上，这个时候我们要高度怀疑多囊卵巢综合征的可能。

E2水平如果在早卵泡期大于80个pg/ml的时候就提示我们卵巢功能减退。雌激素水平在早卵泡期比较低，反而提示卵巢功能是比较好的或者是一个高反应的状态。

若已经确诊卵巢储备功能减退，一般建议尽早怀孕，不孕者应积极干预，必要是可以进行辅助生殖。高龄及卵巢储备功能减退的女性可以直接进行试管婴儿助孕。
3.抗苗勒试管激素

抗苗勒试管激素（AMH）能更准确、更灵敏地反映卵巢的储备功能。

AMH可以在FSH、E2及b超检查尚未发生变化时就反映出开始衰退的卵巢功能，而且其检测时比较方便，在月经周期的任何时间均可检测。不同年龄参考值有所不同。

目前国内外研究标明，AMH<0.5-1.1纳克/毫升，往往预示卵巢功能减退；而AMH>11.8纳克/毫升，则可能与多囊卵巢有关。

卵巢是女性重要的内分泌腺体之一，可以说女性能焕发青春活力，卵巢的作用功不可没。女性的健康、活力、肤质、三围体态等都与卵巢功能的强弱息息相关。
那么如何判断卵巢功能好不好呢？


4种方法，让你心中有数。
1.测舌温
早上醒来，立马测舌下温度，连续记录3个月的温度，并绘成曲线。如果温度没有在月经前后有一低一高的变化，温差大概在0.5度左右，且月经后高温没有持续12天左右。那说明你的卵巢功能不好，要去看医生调理身体了。
卵巢排卵后形成黄体并分娩孕激素，而孕激素有升高体温的作用。这种每个月经周期内前半段低、后半段高的基础体温成为“双相体温”，表示排卵正常。若后半段体温不升高，则为单相体温，表明排卵异常。
2.激素六项检查
中年女性要定期到医院做激素六项检查，激素检查可以判断卵巢好坏，激素分泌紊乱则说明卵巢功能出现问题，健康的卵巢能起到调节激素分泌水平的作用。
3.看症状
可通过卵巢功能自测表初步评估卵巢功能。


评分结果如果高于8分，说明卵巢功能开始衰退。
评分结果如果高于19分，说明卵巢功能严重衰退。
评分结果如果高于31分，说明卵巢功能衰老的症状已经非常严重了。
例如：你偶尔有月经不调、经常失眠、性欲下降的症状，那你的卵巢功能评分为：4×1＋2×2＋2×1＝10分，表明你的卵巢功能开始衰退。
想要预防卵巢早衰，最根本的方法是从日常生活中提前做好预防，养成有规律的良好生活习惯。可以从下面几点保养卵巢：
1.产后提倡母乳微信，哺乳时间尽量养成，生育期妇女避免口服避孕药。
2.坚持长期喝奶，摄入鱼虾、胡萝卜、豆类等食物。
3.经常锻炼身体，劳逸结合，培养广泛的兴趣爱好。
4.重压之下的女性要学会自我调节情绪，正确对待心理冲突，及时宣泄不良情绪。
总而言之，身为女性，要提高自己生命和生活质量，获得更健康、更有魅力，就要像爱护眼睛一样，保护卵巢，呵护你的生命之源。

我们首先做一个简单的卵巢功能自我评估。下面的表格中，根据年龄、月经周期天数、月经出血天数这三个指标，给自己打分，然后加总起来。


三项总分：

• 0~3分表示可能正常
  
• 4~6分表示可能轻度衰退
  
• 7~9分表示可能中重度衰退
  

如果得分在4分以上，可以继续做三合一卵巢功能评估（往下看）：月经见红第2~3天做AMH、FSH 与 AFC。
注意：月经期提早于出血天数減少需最近半年內出現三個周期以上才有意义，且无妇科疾病史。
卵巢功能三合一评估

在生理年龄的基础上，医生会采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估 卵巢年龄，也就是我们常说的造人力！
三项指标分别为AMH 抗穆勒氏管激素、FSH 促卵泡刺激素、AFC 基础窦卵泡数目（Average Follicle Count），医学上称之为三合一“卵巢库存量综合预判”。
以下是一张大致的评估表：


对于卵巢存量衰退的女性而言，生育水平就处于最后尾声阶段了。需要尽早进行试管婴儿治疗，尽力抢救每一颗卵子，抓紧做妈妈的最后机会！
同时，也可以根据这些指标对试管婴儿辅助生殖治疗的结果进行预测。
FSH代表什么

在月经期见红第1 至 3 天抽血验 FSH，是一种传统也最基础的预测卵巢功能与库存量的方法。
FSH高就是卵巢年龄增大，卵巢对促排卵药物不敏感，即使使用大剂量激素，产卵的个数依然比较少。
对于卵巢年龄和取卵结果的关系，我们给一个更直接的表格。如果FSH高于12，通常取卵个数会小于5个；如果AMH小于0.8ng/ml，取卵个数通常是1～2颗。


AMH代表什么

AMH（Anti-Müllerian Hormone），全称抗穆勒氏管激素，由发育成窦卵泡之前的原始卵泡分泌。根据血液中AMH含量，可以评估卵巢中的卵子储备。
如何解读AMH数值？抽血即可检查AMH，一般而言，依平均值來說，年轻女性的AMH值在2〜4ng/L， 40岁以上就不到1ng/L了！但年轻人也有只有1、甚至不到1的，年纪虽然不到30歲，卵巢的库存量其实已经相当于40岁以上的女性，所以想要怀孕，最好一开始就检测AMH，若发现数值太低，就不能以年轻人的方法来慢慢做了！
AMH对卵子数量的预测，比FSH更准确！AMH反映的是原始卵泡分泌生物酶的活跃程度，FSH反映的是脑垂体调节卵巢工作的力度。AMH更直接体现卵巢活跃度，而且不会像FSH一样，随月经周期或药物使用而发生大的变化。


AMH代表卵的数量，并不代表质量。卵子质量主要受到年龄和患者个体差异的影响。对于年轻的患者，就算AMH较低，卵子的质量也依然有可能较好。反过来如果年纪大则卵子老化质量下降，即使AMH不错，怀孕率还是会受到影响。

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