我才初二,为什么就突然开始严重脱发?

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木陵子白 发表于 2023-9-20 21:34:47|来自:北京 | 显示全部楼层 |阅读模式
年纪轻轻我才20岁 为什么脱发了?
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qepcnifk 发表于 2023-9-20 21:35:03|来自:北京 | 显示全部楼层
首先要回答你第一个问题,年纪轻轻为什么就脱发了?


在我们的意识里,秃头和地中海都是中老年男性的专属,仿佛开始脱发就代表着你已经开始衰老,开始步入中老年了。但是,刚20岁的年轻人,朝气蓬勃的祖国的花朵,怎么好好的就秃了呢
?其实是因为脂溢性脱发本身就是发生在青春期和青春期后的毛发进行性减少性疾病。
是不是感觉有点懵,别慌,抓重点,发生在青春期和青春期后。
这下懂了吧,20岁刚刚结束青春期,正是脱发的好时节~
再回答你的第二个问题。突然脱发怎么办?
如果是突然开始脱发,没有任何征兆的话,很可能就是休止期性脱发,是因为缺营养、或者压力大造成的脱发,来的快去的也快,所以如果突然发生这样的情况的话不要慌,找到原因对症即可。
女生脱发很严重该如何解决?我的一些经验可以分享给大家,总的来说就是要保证营养,坚持用药,就是米诺。
作为一个资深脱发少女,佩奇能告诉你的就是正面突破,最好能去医院看看,确认一下究竟是是脂溢性脱发还是休止期性脱发,如果是休止期性脱发就比较简单,用米诺就可以,如果是脂溢性脱发就比较麻烦了,脂溢性脱发是因为遗传因素导致的,就更得坚持用药。
总之,希望你能早日长出头发来
兰色的风 发表于 2023-9-20 21:36:01|来自:北京 | 显示全部楼层
来,跟叔叔说说,你是啥样的脱发?
雄脱,脂溢性脱发,遗传脱发,秃顶,谢顶,地中海等等吧,这些不同的名称其实都指向一个脱发,雄性激素脱发。而雄性激素脱发,大都是从青春期开始的,但每个人体质不同,因此脱发发展到较为明显的程度,所需时间不一样。这也就是为什么有的人十几岁就秃了,有的人要到三四十岁才秃。
所以20岁脱发不算早,不要担心自己的情况特殊隐患太大。
至于说突然脱发,还有可能是斑秃,就突然掉了一块头发那种。
在问怎么办之前,先弄清楚为什么,要弄清楚为什么,就得结合你脱发症状、病史、家族遗传史等情况。
甚至也需要一些必要的检查,因为脱发往往会和一些疾病、内分泌异常、免疫功能障碍等联系在一起。
所以如果你之前对脱发没啥了解,建议你直接去医院。
作为一个小白问脱发怎么办被忽悠瘸的几率太大,不如直接去找专业人士解决风险低,不信你看下面那些智商税,点赞还很多哦。
abc110 发表于 2023-9-20 21:36:45|来自:北京 | 显示全部楼层
我们的身体有很多神奇的自愈能力,比如你手上破了个口子,如果不去管它,过段时间它也能自己结痂、掉痂,恢复如初。你感冒了,如果好好休息,过一周两周,你也能重新生龙活虎、嬉笑如初。我们身体的强大,容易让我们在面对脱发这种不痛不痒的问题时过于自信,好像老实休养一段时间后,我们也能自愈一样。
事实上,人如果不经历生活的敲打,总是会有突如其来的迷之自信,特别是二十多岁时,身体又好,对未来也无知无畏,这时候就算危险在靠近,人也可能因为麻痹大意而忽视掉。
我22岁的时候额角猛地掉了许多头发,那时候我大三,还在学校,因为喜欢看球,所以常常会熬夜看英超,夜里一、两点睡觉是家常便饭。
我一直以为自己掉头发是熬夜造成的,心想着以后上班了大不了不看球就是了,到那时候只要注意生活规律点,发际线应该不会再往后退的,甚至,如果我好好改变自己的作息,头发还会重新长出来呢。
23岁大学毕业的夏天,我进入了一家以重型工业机械闻名全国的单位上班,那时候,我的两个额角差不多是个小M型。
我记得那个单位超级大,有职工宿舍,有接送班车,早上7:50,十多趟班车会呜呜呜从一个方向赶来,把等在宿舍小区门口的成百上千人拉进不同的车间工厂,晚上18:10,它们又会准点发动,把人从工厂运回家。
因为上下班只有这两趟班车,其他交通不太方便,所以我的生活也开始变得和工厂的节奏一样正常和规律。



我在工厂的生活就在这些大家伙中间转来转去

吊诡的是,在这个极其自律的时期,我发现自己的脱发问题却越来越严重了。
你能想象一个男生洗完澡把卫生间弄堵了吗?我可能每两三天就要清理一下下水管管道口,否则我洗完其他人就没法用了。
单位宿舍当时是两室一厅的,我和另一个应届毕业生一屋,另一个工作了两年多的大哥自己住一屋,但是他们俩当时都是圆寸,头发没那么长,所以作案的就只可能是我了,那个时期因为想要遮掩下额角,所以我一直留着长刘海,结果下水道口发现了好多长头发。
我百思不得其解,为什么我的生活变规律了,可是头发却越掉越多?
原本我是打算去医院看一下的,但是可能是因为从小的家庭影响吧,我一直还算懂事,除非是实在熬不住的病痛,否则能不上医院我就不会上医院。
由于脱发没有任何令人不舒服的症状,所以我最终是没有上医院去。
现在想来,挺后悔的,脱发严重的话,应该早去医院的。
我就又任由头发这么掉了一年多,期间我的额头又亮了一些。
一直到2016年年底,因为和同事打篮球时手指出现了类似皮肤炎/皮肤癣的症状,涂常规的达克宁已经无法恢复了,我才不得已去医院看了皮肤科,也是那时候去医院的路上,我才终于决定让医生一并看看我的脱发。
也是那个时间点,我才第一次知道,原来我的这种脱发叫雄激素性脱发。
医生说男性中90%的脱发都是这个类型,多在青春期前后发生。
后来,我又在网上查了很多资料、看了很多论文,了解到了这种脱发的致病原因:在性成熟阶阶段,患者体内的睾酮大量分泌时,睾酮与一种5a反应酶会生成二氢睾酮(DHT),而DHT会导致毛囊萎缩、发丝变细、直至脱落消失。
这种脱发在男性主要表现为前额发际线后移和(或)头顶部毛发进行性减少和变细,少部分表现为弥漫性头发变稀。
在我国,男性患病率约为21.3%,女性患病率约为6.0% 。女生也有患上这种脱发的原因时,女生的卵巢和肾上腺皮脂中也会分泌雄激素。
这种脱发治疗起来方便吗?
我的感受是,不太方便,也不太容易。
对这种病,你还不能像看其他小毛小病一样轻松地解决它。
雄脱现在是一个世界性难题,因为这种脱发说到底是和人的遗传基因有关的,如果你携带了对DHT敏感的头皮基因,那么当你到达性成熟阶段时,早晚会遭受这种脱发的困扰。且由于它是一个进行性加重直至秃发的过程(稍有火苗就有可能造成大火),因此早期治疗和长期治疗是非常重要的,治疗越早效果越好。
目前全世界公认的对于治疗雄脱有疗效的药物只有口服的“非那雄胺”和外用的“米诺地尔”两种。
由于“非那雄胺”具有一定的副作用,主要是因为调节男性体内激素有可能导致性功能障碍,因此目前大多数患者更愿意尝试“米诺地尔”这款药物,作为外用喷剂,米诺地尔副作用较小,比较常见的副作用是患者能够接受的头皮瘙痒等过敏症状。
米诺地尔1986年上市,目前已经在全球治疗脱发、临床使用超过30年,它是非处方药,治疗原理是通过促进头皮血管扩张来促进头发的生长的。
我当时就是用米诺地尔治疗的,当时医生给我开了三瓶,嘱咐我这个药要坚持用。
这两年我也一直在关注针对雄脱的新药,期待医学界针对它的研究能有些重大的发现和突破。遗憾的是,除了以上两种药物外,第三个答案迟迟没有出来。
总体来说,非那雄胺从各种论文数据以及患者反馈(各种发友群都有老哥在分享非那的使用感受)来看,对脱发的疗效是更好的,但是其副作用容易让人胆怯,需综合衡量后决定是否使用,一般尚未结婚的男性,医院的医生都不太建议使用非那,就像我,曾经主动向医生咨询非那能否使用,医生给我的是一个很谨慎的建议:如果结婚后还在意自己的形象的话,可以考虑用。
所以综合有效性和使用安全性的话,米诺地尔相对是目前解决雄脱的最优解。当然,如果你在心态上能完全看开脱发带给你的困扰,觉得自己什么样子都能接受,那是更超然、豁达的态度,更值得称赞。
如果你做不到完全的超然,也没关系,大多数人都是这样的,只要积极应对就好。药物治疗雄脱是一项长期的工程,如果入坑,一定要记得坚持,把它当成生活的日常,就像刷牙、洗澡那样,那样或许你会坚持得长久些。



我用米诺三年多了,之前额头全漏出来了,现在恢复的还不错,留点刘海能大体挡住,希望能维持目前的状态

后续使用状态若有变化 ,发际线变坏或者变好,我会再来更新这个回答。
unitar 发表于 2023-9-20 21:37:23|来自:北京 | 显示全部楼层
谢邀
具体问题具体分析。
今年,00年的小朋友也开始步入20岁的行列,不管是90后、00后,脱发不会偏心过任何一代人。
从题主所发的头发情况来看,主要有两个问题:
①可能有毛囊炎;
②额角后退,可能是雄性激素脱发


①毛囊炎
头皮毛囊炎是一种以毛囊受累为主炎症性皮肤病,主要表现为:头皮油腻、以毛囊为中心的红色丘疹、脓包,大多分批出现,互不融合,多伴随瘙痒疼痛难受,以金黄色葡萄球菌感染为主。
很多人对毛囊炎不以为然,以为注意饮食休息就可以自行消退。实际上,毛囊炎并不会自己好的,严重的情况下会加剧脱发,甚至造成永久性脱发。
解决办法:
1. 引起毛囊炎的原菌比较的多,需要经过病理检查确诊后采取对应治疗。
如果是细菌感染而形成的毛囊炎,一般可以口服罗红霉素或者头孢氨苄,头孢丙烯等等都是可以的。
但是如果是真菌感染而形成的毛囊炎,那么就要口服一些抗组胺药物,同时需要口服一些抗真菌的药物,比如可以口服伊曲康唑进行抗真菌治疗,同时局部的也需要外涂复方酮康唑乳膏等。
2. 配合药用洗发水清洁头皮,起到杀菌消炎的作用。
真正医用、药用的用于辅助治疗脱发的洗发水也有,但相比日化类洗发水的产品数量来看,确实少之又少,不过脱发患者使用后的效果还算不错。
目前比较常用的有以下几类:
含酮康唑洗发水。主要是针对微炎症脱发的一款药用洗发水,主要成分酮康挫具有杀菌的功效,主要用于治疗雄脱带来的脂溢性皮炎,或者其他的由炎症或细菌导致的掉发。如仁山利舒洗发水,国内常见的康王,采乐。




含硫化硒的洗发水。常用的品牌有希尔生,二硫化硒洗剂,用于治疗有头皮屑、头皮出油、抗真菌、脂溢性皮炎等情况。


②额角后退
题主典型的M型发际线,一般是雄性激素脱发,我所遇到的发友90%以上都是属于中这类脱发,关于脱发的原因就不再老生常谈了,主要说说常见的几种治疗方式。
解决方法:
雄性激素脱发常用的药物有外用米诺地尔、口服非那雄胺片。
米诺地尔是现在最有效的生发药物,发友使用米诺地尔要坚持按照疗程使用,至少坚持3个月以上,但有部分人确实会出现对米诺地尔无效的情况。其中,发际线后退就属于其中一类,而且以我从业以来的临床经验来看,米诺地尔对于额角发际线后移效果甚微,甚至无效。
非那雄胺,是一种Ⅱ型5-α还原酶选择性抑制剂,可以减少睾酮转化为与受体结合力更强的二氢睾酮,从而减弱雄激素对脱发的影响。
(注意:用药涉及个体差异,非那雄胺,但一定要在医生的指导下使用。)
非那雄胺和米诺地尔不同,属于处方药,只有医生开了处方以后才可购买得到。非那雄胺的治疗效果可能要在4个月以后才显示出来,但至少要使用24个月以后才能对药物疗效做一个整体的评价,如果有效就可以继续。


因为,非那雄胺片属于处方药,严格来说是不允许在网上购买的,本质原因跟副作用有很大关系。
非那雄胺片的副作用主要有:性欲减退(1.9%)、阳萎(1.3%)及射精减少(1%),部分人群会出现乳房触痛和或肿大、过敏反应(包括皮疹、瘙痒、荨麻疹和口唇肿胀)、睾丸疼痛、肝功能障碍等。这些副作用是临床大数据统计的,其实非那雄胺片的说明书也有写。
所以,非那雄胺片一定要在医生的指导下使用,用药前期便于医生观察副作用,便于采取措施。知乎上有很多分享,并不负责,很多分享的人并不是医生,他们忽略了很多个体差异的问题。
另外,对于发际线后退、药物无法恢复的情况,可以通过植发来改善。
相较于用药来说,植发相容性会更高,对于发际线后退、头发稀疏的脱发都能有效改善,且效果非常明显。
下图为我两位类似发际线后退的发友,植发改善的效果。




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关于毛囊堵塞怎么办

实际上,脱发是由于毛囊被堵塞这种说法是错误的,因为毛囊和皮脂腺本来就同处在同一个毛孔内,即便是正常人做毛囊检测,也会发现毛孔被油脂“堵塞”了。
脂溢性脱发的真正原因是遗传,雄激素被5α还原酶作用成双氢睾酮(DHT),双氢睾酮会对携带雄脱遗传基因的毛囊产生刺激作用,最终导致其萎缩脱发。
我们来看一下健康的毛囊、以及萎缩的毛囊是什么样子


通过专业的毛囊检测仪器,我们可以看到被橡皮擦擦过(pencil-erased) 的空白痕迹,表示已经有空隙是长不出头发的,这可能是最接近头皮检测时说的毛囊萎缩的现象。毛囊出现萎缩,一般长出的都是有点扭曲营养不良的小细毛。
很多人问我,毛囊检测有什么作用?不做行不行?
这一环节是非常重要的。毛囊检测设备的原理是电子显微放大原理,将放大后的头皮拍成片,根据电脑获得的显微成像,进行毛发各种参数的计算,通过专用的毛囊检测分析软件最后生成检测报告,为医生诊断时提供参考。
检测时能清晰看到头皮健康环境、头发粗细、密度等,医生就可以根据这类检测报告来分析头发健康和脱发趋势的情况。如下图,是我给一位发友做毛囊检测。


所以,我们所以为的毛囊堵塞是由于分泌油脂过多造成的,就算清洁了多余的油脂,脱发还是会发生,治标的办法在于控制DHT。
最后,题主问到去哪里看脱发,哪里做毛囊检测,一般去毛发专科医院就有毛囊检测的仪器,有些三甲医院也有,但会收取一定的检测费用。对于脱发的不同严重程度,知友如果不知道怎么办,可以先拍几张头发的照片发给我,我看过之后给你实质性的建议。
forevershe 发表于 2023-9-20 21:37:46|来自:北京 | 显示全部楼层
毛囊堵塞?可是脂溢性脱发并非是因为毛囊堵塞而脱发,你所说的“溢脂性脱发”,其实就是是“脂溢性脱发”,也可以叫“雄激素性脱发”。
雄激素性脱发是一种渐行性脱发,脱发从头顶和前额开始,面积逐渐扩大、稀疏程度变重,掉发增多,一般1-5年可发展成为严重脱发。这类脱发与遗传、激素分泌有很大关系,主因并非是所谓的头皮出油。
我们所说的头皮出油,其实大部分都来自皮脂腺这个器官,皮脂腺在真皮中,它依附于毛囊,但是有自己独立的功能,皮脂腺可以分泌皮脂,然后通过导管排出到皮肤表面。其实皮脂有保护毛发和保温的作用,能锁住皮肤的水分,阻挡一些外界的病菌等。所以正常的油脂分泌无需管理,只需要定期清洁即可。没有堵塞毛囊一说!而雄激素脱发的原因主要是其患部的毛囊更容易受到DHT (双氯睾酮)的影响而逐渐受损萎缩,,那么DHT又是从何而来呢?是人体所分泌的睾酮某些身体的组织(像头皮的毛囊)可经由5a-还原酶 (5α-reductase)作用所形成,DHT才是脂溢性脱发的真正元凶!




而说到是否需要植发。看您的照片,根本远远还没有到植发这一步。脂溢性脱发作为一种渐行性的脱发,它不会一下子把头发掉光,而是会经历一定的过程。虽然这类脱发目前无法治愈,但是如果在早期得到有效的治疗,是可以有效延缓控制脱发的进程的。但是早期不注意,发展到后期,毛囊萎缩闭合,将再也无法长出新的头发了,这时候只能植发。你明显还属于早期,完全可用药物进行治疗的。
目前经认证,可有效治疗脂溢性脱发的药物,只有两种:米诺地尔喝非那雄胺,非那雄胺就是你说到有可能会抑制性能力的是处方类内服药,需要用到医生处方才能买到。而且抑制性功能这个副作用仅为部分用者会出现的不良反应,但其实停药后即可恢复正常。
所以我们主要介绍一下相对来说比较安全有效的外用药物,米诺地尔!(我为自己带盐)~
外用米诺地尔可以在毛囊中转化为有效成分:米诺地尔的硫酸盐。它可以:
1.提前结束休止期,并促进生长期头发的生长和延长;
2.开放钾通道,调节毛发生长;
3. 促进血管生成,增加局部血液供应:
4. 抑制毛囊周围T淋巴细胞浸润,使皮内已闭合的血管重新张开。




所以米诺地尔不是通过调节改变雄激素水平,而是通过几方面同时作用,对雄激素性脱发和斑秃等脱发均有作用,也是当前比较受一线医生认可的治疗脱发的常用药。




另外要注意的是,当你脱发时间长达5年以上,无论是单独用米诺地尔还是非那雄胺,还是两者结合使用,有效率都低于40%,这个结论也印证了治疗脱发要趁早的观点, 药物大多数针对脱发初期效果会很明显,如果脱发时间太长,药物往往无能为力。这和毛囊有很大的相关性,毛囊自头发变细变软即开启了缓慢的毛囊闭合之路,如不加干预毛囊闭合之后,药物治疗将不产生作用。
总之,脂溢性脱发早治疗早好,快去!抓紧治疗!

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