据中新网不完全统计,截至8月17日,今年至少已有184位医院院长、书记被查。与之相较,2022年1-8月,各地被查的公立医院院长、书记只有近50位,今年监查力度可见一斑。
本次医疗领域反腐“大风暴”和以往任何一次都不太一样,层次高、部门多、落地快、穿透式、全链条,各企业、代理商、医院等都将承受不同的“压力”。
该来的总会来,这似乎是个必然。
虽然这些看似离民营很远,但实则对民营医疗的未来影响很大。
医生流向民营
医疗反腐直接影响医生的灰色收入,部分医生收入将会受到很大影响,再加上政策严管、集采等措施,降低医院收入,大多数医生收入都会受到影响。这次反腐无疑是给体制内医生一记重锤,虽然不会捶在每个医生身上,但会让医生重新思考职业规划。
8月中的西普会上,A股上市公司、头部眼科民营企业华厦眼科董事长苏庆灿观点鲜明地表示,医疗反腐打掉了公立医院医生的灰色收入之后,会刺激医生向民营医院流动。一些头部民营医疗集团、大型连锁可能由此“迎来一个最好的春天”。
行业内已经有一些医生表达了离职的想法,其中不乏骨干、一把手,他们大多已工作20年左右,正是干事业的年纪,也是职业生涯创造力最强的时候。
这对民营医疗机构是机会,也是风险,为什么这么说,我们来细看一下。
医生自己开诊所
2023年1月到6月,我国31个省(直辖市/自治区)新增诊所29733家,其中河南省、广东省、四川省、山东省、河北省五个人口大省,占据新增诊所注册量前五位。
- 河南省新增2976家
- 广东省新增2477家
- 四川省新增2454家
- 山东省新增1946家
- 河北省新增1857家
备案制实施以来,开诊所门槛降低,疫情虽然关了不少诊所,但疫情开放后这些新开诊所如雨后春笋一般冒了出来,可见民营医疗的市场之大,发展力之强。
开诊所也会成为这部分医生的首选,他们有医疗实力,有自己的患者群。开办诊所不仅能增加收入,还能更好地打造自己的品牌,不受体制限制,或许能发展得更好。
对现有民营机构是一次重大冲击,冲击程度现在无法得知,得看实际上的新增量级,如果量级很大,新成立的民营机构竞争力强,可能会对某些不具竞争力的诊所产生致命打击。面对这样的风险,诊所可以形成自己的诊所联盟,形成自己的医联体,形成团力。
医生到诊所坐诊
也不是所有的医生都会选择开自己的诊所,开诊所和当医生差异很大,除了要有医术,还需要懂管理,懂经营,懂服务……对综合能力要求很高。大部分从体制内出来的医生会选择到民营医疗机构坐诊,或全职或兼职。
这对诊所而言却是一个契机,可以招募优秀的医生,增强自己的医师团队,提升医疗质量。有了相关医生甚至可以新增科室,拓宽服务范围,覆盖更多患者人群。
这部分出来的医生大多数应该是高资历医生,面对这些优质医生,我们应该拿出最大的诚意,以合伙制的方式和医生合作,这种模式能很好地调动医生工作积极性,也能很好地进行关系的捆绑,达成共赢。
小贴士:如果不知道怎么找到这部分愿意来民营的医生,可以找医药代表牵牵线,要知道本次反腐打击最大的是医药代表,他们失去了工作机会。他们手上有大把的医生资源,医药代表很好找,在招牌平台发布相关岗位他们会自动找过了,或者在招牌平台找他们也可。
医生知识输出
前面说的是从体制内出来的医生,可以在民营领域开拓一片天地。但还有一部分医生仍然只想在体制内行医,他们会通过什么方式来增加收入,或保持以前的收入水平呢?大概率应该是兼职讲课培训,或产出专业内容,这也是一直以来大家兼职创收的主要途径。
培训讲课
医师培训领域会涌入很多优秀医生,整个培训体系的质量将得到很大提升,培训团队也会得到扩张,能服务更多青年医生。
诊所可以趁机搭建自己的培训体系,有更多优质的培训讲师供选择,可以搭建一个完全自建的培训体系,也可以和外部培训机构合作,以此来解决医生培养难的问题。
专业内容输出
写专业医学内容和面向患者端的科普文章一直是医生“赚外快”的途径,这一次收入收紧会刺激更多医生投入专业内容创作和输出。
对于诊所而言,面向患者进行科普能提高患者粘性,能长期留住患者,而这一次收入收紧会刺激更多医生投身专业内容创作。体制内有很多医生文笔很好,甚至有些医生写内容的收入都超过了坐诊的收入,这一点在丁香园/丁香医生都得到了验证。
但很多诊所医生的文笔不好,不具备科普内容制作的能力,诊所可以请兼职医生创作内容,或者接受一稿多投,这样内容成本会更低。有一个稳定的内容制作团队,诊所可以更好地搭建公众号等内容平台,以内容去影响和覆盖更多患者,打造自己的品牌。
药品、器械流向民营
本次医疗反腐除了影响医生的收入之外,还直接影响了药企和器械商的营收,未来药品、耗材、器械进医院将会更难,很多产品无竞争力的企业,将失去医院这个市场。
那已经生产出来的产品怎么办?大概率会挑选适合民营医疗机构的产品,以降价的形式销库存。诊所可以抓住这次机会,以低成本购入药品和耗材,同时大中型诊所可以考虑搭建自己的检验科室,增强服务能力。
再往远了看,由于政策的大方向是要解决民众看病贵的问题,未来医院对药品、耗材和仪器的需求量会越来越低,生产商应该不愿意自己的市场越来越小,他们会怎么办?进军民营!
一些药品、耗材、器械厂商进不去医院,会转而服务诊所,诊所将会有更多选择空间,药品价格更低,器械更符合诊所需要,有这部分力量加持,诊室也将有更强医疗能力。
民营未来发展方向
经过这一轮清洗,和之后的严查、严管,公立医院会受到明显影响,而民营医疗又应该何去何从?
在各种政策和监管下,会慢慢实现民众看病更便宜的目标,但公立医院收费越来越低会吸引原本在周边诊所看病的患者,对诊所的门诊量将会造成严重冲击。如果诊所还只注重诊疗将很难生存,应该在保证疗效的基础上,比以往更重视服务,服务才是民营的机会,公立体量庞大很难将服务做好。
近几年出台了不少政策支持公立医院研究疑难疾病,要求提供专门的疑难疾病诊治中心(《疑难疾病诊治中心建设实施方案》),对疑难疾病研究给予资金支持(《公立医院疑难疾病资金支持与奖励机制指导意见》),提供针对疑难疾病的专业培训计划(《疑难疾病专业团队培训和招聘管理办法》)。未来公立医院将更重视疑难疾病,这也是分级诊疗的指导方向,将有更多常见病患者流向民营医疗。诊所应该抓住这个机会,深耕常见病、慢性病,服务好周边居民。
受公立医疗看病费用下降的冲击,民营只重视服务可能不够,再问问自己能不能发展特色医疗?能不能服务更多人群?
答案是肯定的。已经有不少诊所搭建了自己的特色医疗服务,如承启堂的生殖、疼痛都是他们的特色,也是很有竞争力的医疗服务。<a href=&#34;http://mp.wehttp://ixin.qq.com/s?__biz=MzU0NDMzMzY5Nw==&mid=2247487794&idx=1&sn=9159ded329b3e45780bbceb195f34d3b&chksm=fb7c9bdccc0b12cab07f2cb87ed629354062a3b440f34c0e6cb786cac3fd9d81fce3348f943a&scene=21#wechat_redirect&#34;>(承启堂:如何经营医馆,塑造品牌和差异化?)
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