6年胆汁反流性胃炎患者含泪怒答!
我的情况:2015年开始出现消化不良的症状,最严重的时候每天只能喝3碗粥,胃肠道几乎不工作,吃了就胀,胃镜显示胃潴留(食物残留在胃内),慢性浅表性胃炎,3个月内体重下降到82斤。不敢照镜子,不敢见人,真正体会到什么叫瘦骨嶙峋。
后来吃了几个月中药,配合运动和睡眠后身体好转,体重恢复,但是18年因为工作忙,加班,压力大,运动少,睡眠差,胃病重新发作,并且变得更为严重,一直断断续续到现在。
患上这个病的人,可以说是痛不欲生,我一度怀疑生存的意义,抑郁,无数次发誓要雄起,无数次倒在这个病的折磨和煎熬下,感慨这个世界上怎么会有如此惨无人道的病,全方位折磨你的身体,摧残你的意志。最后躺平了,接受它并与之和平共处。疾病,让我更加了解了自己,包括性格、情绪、生活习惯、饮食习惯等等,它让我痛苦了几年时间,也让我的心智有所成长,人的一生,总会遇到一些不幸的事,跨过去,以后的生活会更好的。
6年的病史,虽然没能成功治愈,但是已经让我摸索出一些渐进康复和维持的办法,希望能给患上这个病的人带来一点康复的方法和希望。
一、症状
本病的主要症状:腹痛、烧心、嗳气、胃灼热、腹胀、消化不良、便秘、消瘦、胃酸反流侵蚀食管和咽喉导致食管炎和咽喉炎,会出现吞咽梗阻和喉咙异物感,会让人产生患上食管和咽喉癌的恐惧情绪。
大多数人有以上症状的其中几种组合,我的主要症状是,极其严重的消化不良,腹胀,消瘦、胃灼热,嗳气和反流导致的喉咙异物感,吞咽梗阻感,吃药经常卡在食道,一度怀疑自己食道问题,查胃镜,食道并没有异常,几年来,每年一次的胃镜检查,一直都是慢性浅表性胃窦炎。
二、病因
继发性的胆汁反流性胃炎是手术导致幽门受损,胆汁从幽门反流入胃。
原发性的胆汁反流性胃炎,病因包括:1、胆道疾病 2、幽门螺杆菌感染 3、精神因素 4、药物导致
我没有检查出明确的病因,如果你也没有明确的检验结果异常,胃镜没有器质性病变,只是单纯的胆汁反流性胃炎,那很大程度上是因为不良的生活饮食习惯和精神因素导致,据我观察,精神因素可能是导致胃病的原因中极其重要的一环,只不过大部分胃病患者不信罢了,我也一直拒绝吃精神类药物,一直觉得自己能调整,实际上大部分人在这个病的摧残下,是很难不出现焦虑抑郁症状的,而焦虑抑郁症状会反过来加重胃病,互相影响,恶性循环。
三、我的用药经历
1、西药,奥美拉挫等拉挫类药物,铝碳酸镁、铝镁混悬液等中和胆汁药物,莫沙必利等促胃动力药物、阿嗪米特、米曲菌胰酶片等消化酶,盐酸甜菜碱增加胃酸浓度的,复方嗜酸乳杆菌、双歧杆菌三联活菌片等益生菌片。
2、中药:主要是三甲中医院消化科主任医生开的药物
用药效果总结:
奥美拉挫类药物,药效奇佳,一般吃两天,胃灼热和嗳气的症状就能下去80%。
达喜(铝碳酸镁片),反流和胃灼热严重的时候也是很有效的,直接中和胆汁,我是症状严重的时候就嚼两片。
莫沙必利,对我基本没用,吃了反而肠道一堆水分,几乎完全无效。
阿嗪米特,对我来说基本没用,后面我吃了一段时间反流胃灼热越来越严重,去复查胃镜显示胆汁反流十分严重,因为阿嗪米特有促胆汁分泌的作用,我们这个病,我觉得主要是胃肠动力问题导致食物下不去,便秘等,可能不是很缺胆汁和消化酶。
盐酸甜菜碱,吃了加重胃灼热,可能我不缺胃酸,不是胃酸缺乏导致的消化不良,我咨询消化科医生,说如果胃镜结果不是萎缩性胃炎,一般不考虑胃酸缺乏。
益生菌片:作用不明显,吃2个月左右,对便秘稍微有点点作用吧。起码吃两个月以上,不要以为吃个几天就想有效果。
中药:断断续续每次吃个一两个月,作用也是不明显,但是有些安神药物对睡眠有改善,所以吃完停药后会稍微好一些。
每个人的身体状况不一样,对药物反应也不一样,我只是说明了我一路吃药过来的感受。
我这里建议的是,如果你在发作期,反流十分严重,那么不要担心奥美拉挫的什么副作用,先遵医嘱吃一定疗程,晚上睡前如果反流胃灼热嗳气厉害,就吃两片达喜对症治疗。然后,根据你自己的感受,慢慢停药,奥美拉挫有停药复发的副反应,所以不能一下就停,要慢慢减量。切勿一下就停,不然可能反流更严重,也不能长期吃,有很多胃病患者就是对拉挫类药物产生依赖了,一停药就复发,因此吃了好几年把胃肝肾吃伤了。
益生菌片可以长期吃,没有什么副作用。
如果不是在反流的严重发作期,药物能不吃就不吃,有些病人是吃抗抑郁药物治好的胃病,我没吃,如果你真觉得自己调整不过来了,请去精神科检查,好好遵医嘱吃药。
四、如何康复
之前我一直把胃药当成救命稻草,不断地试各种药物,精神也在一次次药物治疗失败后愈发焦虑,胃病症状越来越严重。后来我干脆停了所有胃药。配合规律作息和饮食,一定程度上缓解了,虽然这个病容易反复,但如果能做到以下这些,我觉得比吃药来得有效。
第一,我认为最重要的是心态。
一直以来,我都想快点康复,但是这个病确实是很难治好的,贴吧有很多几年、十几年没治好的胆汁反流或胃食管反流病人,每个都痛不欲生,都给整抑郁整崩溃了。
我们要做的,就是接受这个病,然后坚定自己能康复的信心,只是需要时间,而且,时间比较长,过程很反复,只要坚持规律的作息和饮食,配合运动,整体一定会呈现波动向上的恢复过程。
千万不要有等身体恢复好了再去做事的想法,你要在恢复过程中,就正常地做你想做的事,任何事,即使是病情反复的时候,每次不舒服了,忍一忍,坚持正常工作正常生活,然后好好休息,注意饮食,不要让反复的病情影响你的心态,要知道,这只是恢复过程中必经的过程,会过去的,会继续恢复的!心态决定一切!!!
第二,是情绪。
心态好了,情绪就容易变得积极,想想你最近一次大笑是什么时候?最近一次完全沉浸在一件事上是什么时候?是不是很久之前了?这个病让我们已经变得不正常了,我们似乎失去了快乐的能力,对什么事情都提不起兴趣,总想着我什么时候能好起来,好了我就可以去玩了,去更好地工作,更好地生活了,为什么上天要这么折磨我,我到底做错了什么,你可能会有诸如此类的想法,错了!现在,立刻,马上,你就可以去玩,可以去看喜剧,大笑,可以去陪伴家人,可以去散步,去运动,去做任何你想做的事。
所有的一切都是借口,是你通往健康的阻碍,这个病,吃不下,人消瘦,乏力没精神,越是这样,越要出去走动,根据自己身体状态来,状态不好就休息,冥想,状态好了就散步,更好一点就去慢跑,运动。
一定要出门,不要憋在家里,跟你的朋友多联系,跟外界联系多了,压抑的情绪就少了。不要整天沉沦在对身体状态的察觉中,不要反复百度,查各种症状各种病情,只要你做了胃肠镜检查,没有器质性病变,你就没病,你不严重,你只是过虑,反刍思维太厉害,将你的病情与外界的负面信息对应起来了,加重了疑病情绪,增强了躯体症状,然后一再往不良的结果导向,最终就是陷入恶性循环。切记切记,保持良好的情绪,每天都开开心心的,好的情绪是康复的良药,负面情绪越多,胃病会越严重!
第三,是睡眠
一定要保证睡眠质量,早睡早起,有睡眠障碍比如失眠、早醒、多梦的,晚上一定一定不要玩手机,晚上吃少一点,最多7分饱,然后就去散步,回来可以泡泡脚,然后就可以洗澡休息了,看看书,10点半前一定要睡觉,保证睡前没有腹胀,减少反流,如果你能睡得好,那你一定好得很快。有睡眠障碍的,我推荐看《睡眠革命》和《这本书能让你睡得好》这两本书,其中我实践下来,认为比较有用的几点是:
1、适应自然规律,古人说的日出而作日入而息,是有道理的。晚上10点半前睡,无论你睡得多差,失眠多严重,你都在太阳升起的时候起床,然后深呼吸,冥想,这时候你可能会拼命打哈欠,流眼泪,然后你的精神状态会有所缓解,然后到阳台去晒太阳,唤醒你的身体,然后,就去正常吃早餐工作干活,该干嘛干嘛!!要喜欢你的工作,全身心投入,如果实在不够喜欢,就告诉自己“上班是为了下班能做自己想做的事,是为了更好的生活”!!当你每天都早起晒太阳,白天忙碌而不迷茫,适应了昼夜节律,到了晚上,你自然而然就会困乏,相信我。
查询日出时间:https://richurimo.bmcx.com/ 你可以根据当前太阳升起的时间,来决定自己早起的时间点,能够适应季节变化,在日出时起床,是最好的。一般半个月到一个月调整一次起床时间就OK了,不用太频繁。
2、合适的睡眠温度,温度高了或低了都会很难入睡,实测温度影响睡眠的指数爆表。
3、晚上不要做剧烈运动,一定要做一些平和的事情,比如散步、看书、冥想。
4、睡前绝对,绝对不要玩手机!答应我!
5、其他,自己看书吧。。我觉得最有用的就是第一条,就是大家所说的早起倒逼早睡,适应了昼夜节律后,只要你晚上不玩手机,没有欲望,不强迫自己睡着,睡不着也不担心,白天认真干活,生活充实饱满,坚持一段时间,自然而然就很容易睡得好,不要告诉我你坚持了两三天觉得无效就放弃了。你先坚持个半个月再来bb!
第四、饮食
发病期间,尽量简化饮食,吃最容易消化的食物,我完全吃不下的时候,就吃米糊+蛋白粉+水煮各种青菜。
米糊=大量碳水,易消化补充能量,防止吃不下体重一再下降。
蛋白粉=提纯的大豆蛋白或乳清蛋白,也是为了易消化吸收,代替部分肉类和大豆提供身体每日所需的蛋白质,肉类尽量少吃,吃的话尽量吃易消化吸收的白肉,比如鱼肉,鸡胸肉等,牛肉羊肉猪肉等红肉,就先不吃吧。
水煮各种青菜,是为了补充维生素,一般我选用深绿色蔬菜较多,煮到软烂,比如菠菜、菜心、春菜、上海青等,还有如果便秘严重,我推荐秋葵,比什么香蕉管用多了,一餐下去第二天大号十分顺畅,但是要选用比较嫩的秋葵,我试过吃了老秋葵,纤维太多,里面的籽也太硬,真的是让我见识了什么才叫真正的“see you tomorrow”。水煮青菜可能会使水溶性维生素大量丢失,但是没办法,还是得煮烂,为了好消化。所以可以配合吃一些维生素。
什么,你说脂肪?发病期间脂肪尽量少吃,脂肪会延缓胃排空,促使胆汁分泌,导致更严重的腹胀和反流,我只在水煮青菜的时候放适量植物油,不然纯水煮青菜吃起来是真的难吃,其他的动物油啊尽量少吃。
什么,你说只吃这些营养不均衡怎么办?这个病,你吃再多也无法消化吸收转化为身体所需的营养物质,吃越多对肠胃负担越大,会导致吃越多胀得越厉害,越容易瘦。当前最重要的就是让肠胃得到足够的休息,恢复正常的消化能力,等你胃口好了,再慢慢增加其他食物。
维生素,我都是吃药店的几块钱一瓶那种,维生素A、C、B族,都是几块钱一瓶。那种维生素保健品动辄一两百块的,大伙就别去交智商税了。
因为我眼干和鸡皮肤,所以我在推荐剂量内每日摄入维生素A,但是维生素A是脂溶性的,单纯补维A不好吸收,而我们胃病患者又不适合吃太多油脂,这里还是优先考虑消化,油脂尽量少吃,维A尽量在吃饭的时候一起吃,多少有一些脂肪。如果没有干眼鸡皮肤的就不用吃维A了。
维生素C和B族是水溶性维生素,不容易超标,超了大部分也是从尿液排出,所以不怕过量,我每天都补充B族维生素。
维生素C看情况,菜吃少了我就吃一点,没有每天吃。
维生素D我在药店买不到几块钱的,可能是易氧化因为不好保存?要买维生素D3,我是配合钙片一起吃的,一般按推荐剂量吃一个月,停一个月这样。钙片尽量买柠檬酸钙,易吸收。碳酸钙虽然便宜,但是吸收率低,而且容易导致便秘,每个人反应不同,我吃碳酸钙便秘十分严重,自己试试吧。
矿物质我吃锌硒等复合矿物质片、睡前吃镁片帮助睡眠,我也是吃一段时间就停一段时间,我也不知道自己缺不缺,但是胃病如此严重,消化吸收能力如此差劲,我觉得自己肯定是缺的,所以就在推荐计量内,吃一段时间,停一段时间。
饮食大概就是这样,原则就是好消化易吸收,7,8分饱,吃维生素和矿物质补剂,我最严重的时候,早上和晚上一般吃米糊+蛋白粉+水煮青菜。中午正常吃,米饭+肉类+青菜。严格控制7~8分饱。
第五、运动
首先,很多人把跑步当成救命稻草,以为跑步治百病,我实际体验下来,觉得并不适合所有人。
我跑步,根本无法坚持,不是乏力就是头晕,跑步之后消化也没有变好,吃得少还瞎几把运动,越跑越瘦,然后我就改成了饭后散步,至少半小时,多的时候我散步1个多小时。
要根据自己的状态来,散步时间长了,肠道就会开始排气,说明肠道运动起来了,一般我边散步会边揉肚子,经常要散步超过30分钟才会有排气,只要能够排气几次,第二天大号也会比较顺畅,所以,如果你消化实在差得不行,就散步+揉腹吧,对促进胃肠道运动很有帮助的。
为什么不推荐跑步,因为按我们胃病患者的体能来说,跑步坚持不了多久,一般我慢跑20分钟就跑不动了,实际上对促进胃肠道蠕动的帮助有限,还不如散步+揉腹来得好。
我们患病阶段的运动,实际上要以促进肠胃运动,帮助肠胃消化为目的,而不是吭哧吭哧跑步跑得满身大汗,这对于我们虚弱的身体来说,没有好处,反而使身体更虚,能量更缺乏,更瘦。
只有肠道动起来了,肠道的垃圾排泄顺畅了,胃里面的东西才能下去,胆汁反流也就随之减轻了。消化能力才能恢复正常,那时候才适合去做跑步之类的运动。
第六、修心
康复的过程,也是一个修心的过程,这个病,是持久战,对于那些性子比较急的人来说,太过于煎熬了,我就是那种急性子,拼命想恢复健康,但是这个病,越急越难好,甚至有可能陪伴你一辈子,稍不注意就病情反复。
得了这个病,吃饭得细嚼慢咽吧,一口嚼30下,受不受得了?跑步跑不动,得散步吧,一散就是1小时,枯不枯燥?
最初的时候我吃饭总玩手机,散步总拿手机刷知乎啊等等,我就是那种,从来不能好好享受当下的人,做什么事情都是同时做着其他事,然后我就去看书,什么《正念的奇迹》、《当下的力量》,当你学着好好享受当下的时候,身心会平和很多,明白所有的事情都有它存在的意义,胃病告诉我,该停下来了,身体受不了了,该好好生活,好好工作,让日子充实起来,人忙起来后,就不会空虚,不会想什么生活的意义,哪有什么意义,活着本身就是意义,健康就是最大的幸福,希望有胃病的小伙伴都赶紧好起来,吃嘛嘛香!吃得下睡得着,就是人生最大的幸事!
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