我国成年人肥胖率超过 50% ，超重肥胖会对身体产生哪些影响？如何健康合理减肥？

16日上午，国家卫健委召开新闻发布会。健康中国行动推进委员会专家咨询委员会委员孔灵芝表示，当前我国成年居民超重肥胖率已经超过50%，6-17岁儿童青少年接近20%，6岁以下儿童达到10%，超重肥胖已成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题。肥胖既可以独立称为肥胖症，又是心脑血管疾病、糖尿病、部分癌症等严重影响我国居民健康的慢性非传染性疾病的独立的危险因素，具有成因复杂、影响范围广、涉及领域多、防控难度大等显著特点，是影响全人群、贯穿全生命周期的健康问题。儿童肥胖不仅影响身体健康，还会带来一定的心理问题。（央视网快看）

一、肥胖给身体造成的危害。
各种权威机构已经反复告诉我们，肥胖容易给身体造成大量的危害：
1.高血脂、高血压、糖尿病;
2.心脑血管病变；
3.脂肪肝、加速肝脏衰老；
4.会引起骨关节疾病、痛风年轻化；
5.更易患癌症；
……




相关研究还发现，过胖人群到了中年，大脑的老化速度会更快。而且它还和老年痴呆等疾病有关。

当然，这种话可能看上去过于“书本”，但不可否认的是：肥胖不仅令人丑陋，并且令人不健康。

二、如何健康且合理的瘦下来
很简单，就一句话：保持热量缺口，优化饮食结构。
1、保持热量缺口
热量缺口，就是要消耗大于摄入，没有热量缺口，你永远不可能瘦下来。
要达到这个目标，方法就是两个，一是少吃，二是多动。
这里的少吃指的并不是节食，节食是不可取的。
这里的少吃，是在保证良好的饮食结构下，适量减少摄入，及每阶段减少总热量的10-15%左右。这样的速度虽然瘦下来会慢一点，但是会更安全。
假设一开始你每天摄入3000大卡，那第一个月最多降低到2550大卡。千万不要贪图快，因为你瘦的越快，反弹可能就会越快。




运动同样遵循循序渐进的原则，绝不能一上来就往死里整。
比如你可以每天增加100米的跑步距离。
另外就是，不要把多动只局限于运动，你还可以多增加一些非运动性的消耗。比如能走楼梯的不坐电梯，走一段路去上班，平时多做家务等等。
运动虽然能增加我们的消耗，但是我并不推荐你只依靠运动来增加消耗。因为它在增加消耗量的同时，也可能会增加我们的摄入量。
而运动很容易造成我们的补偿心里，总觉得自己今天运动那么多了，那多吃一点应该没关系的。这样一增一减，缺口就被抵消了。更可怕的是，很多人容易高估自己的运动消耗，多摄入很多的热量。




网上流传着这样一句话：“我这么努力的健身，就是为了毫无忌惮的享受美食。”我告诉你，千万别信。当年我也相信过，可后来胖得连自己都不认识自己了。
所以你要想瘦下来，正确的顺序应该是先管理好饮食，然后再逐渐养成运动的习惯。先管理好饮食，有助于你建立起正确的饮食观，在这个基础上再加上适量的运动，减肥才会事半功倍。
2、优化饮食结构
很多人只知道少吃，但少吃并不能很好的维持健康、也无法长久的保持体形，很容易反弹——正确的少吃应该叫做“优化饮食结构”。
合理的饮食结构是有一个基础标准的。
一般人的标准是全天的热量有60%~65%来自碳水化合物，15%~20%的蛋白，20%~25%的脂肪。
如果要减脂，就要在这个标准的基础上，适当减少碳水化合物的比例，同时提高蛋白质的摄入量——也就是多吃好的蛋白质、少吃高碳水。

①增加蛋白质的摄入
记住，别试图通过吃素来减肥。很多人一提到减肥就想着吃素，这其实是在作死。长时间的缺乏优质蛋白质的摄入，不仅会让你的肌肉流失，还会降低你的免疫力。最后可能是人没瘦下来，最后还弄了一身病。
优质的蛋白质不仅能帮助我们补充营养，还能有效的增加我们的饱腹感，帮我们控制一天的热量摄入。
优质蛋白质的判断标准就是高蛋白低脂肪，比如牛肉，鸡胸，去皮鸡腿肉，虾，鱼，贝类，蛋奶。




这里还要提醒一点，蛋白质的来源一定要多元化，不能每天都只吃肉类。肉类虽然含有很优质的蛋白质，但嘌呤含量也不低，比如鸡胸肉就属于中等嘌呤食物，100克里含有13.74克的嘌呤，痛风患者尤其要注意。

如果你是痛风患者，那可以多用鸡蛋，牛奶和乳清蛋白粉做为主要的蛋白质来源。如果你害怕吃太多蛋黄胆固醇高，那可以去网上买一种那种盒装的蛋清，蛋清几乎是不含有胆固醇的。
肌肉含量高的人，在减脂的时候为了维持肌肉量，通常会把每日的蛋白质摄入量提高到2g/kg体重的标准。但是如果你原先就是一个胖子，那就按照1g/kg来摄入就可以了。


②增加蔬菜摄入量
蔬菜富含膳食纤维，也可以提升我们的饱腹感。
而且蔬菜热量都很低，完全可以放开来吃。
不管你有没有在减脂，你每天的蔬菜摄入量都至少满足1斤的要求，尤其是深绿叶菜。
但是有一个要注意的地方，有些食物在中餐中经常会被当做蔬菜来处理，但其实它们都是主食，比如豆类，大薯，菱角，慈菇，西洋南瓜，芋头，甜菜根等等。




如果你不爱吃蔬菜，或者经常吃外卖，那很可能就会出现蔬菜摄入不足的情况。
如果是这样，我建议你备一罐果蔬粉，作为补充膳食纤维的一个主要来源。我平时如果没吃够自己规定的蔬菜量，就会喝几勺Orgain益生菌果蔬粉。




Orgain益生菌果蔬粉市面上大部分同类产品的只有10-15种果蔬成分，而Orgain这款含有50多种有机果蔬成分，包括了比如绿叶蔬菜、菌菇、根茎蔬菜等多种营养。
它还特别添加了10亿的益生菌，能够帮助我们调节肠道健康。以前我吃东西容易肚子不舒服，后来喝了一段时间这种情况就基本没有了。
除此之外，它还保留了果蔬原有的矿物质和维生素，不含蔗糖，热量也很低。非常适合减脂人群使用。

说白了，它就是一款把蔬菜水果益生菌浓缩在一起的健康粉末。

普通成年人每天大概需要摄入25-30克膳食纤维才能让肠道更加的健康。而要摄入这个量的膳食纤维，你每天就要吃500克左右的蔬菜。如果你每天很难吃够所需的蔬菜摄入量，那果蔬粉就是很好的补充来源。
③适当的减少碳水化合物
减脂是必须要控制碳水的摄入量的，但并不是完全不吃，或者是把碳水压到一个非常低的水平。
低碳饮食确实也能减脂，但是它更适合专业的健身运动员参加比赛，为了把体脂减得更干而使用。
我们一般人没有参加比赛这种需求，所以碳水的摄入量最低也要满足2g/kg的要求。过低的碳水摄入量不仅会影响的身体，还会影响工作和心情。




④不要不摄入脂肪
很多人觉得减脂就应该要少吃脂肪。恰恰相反，膳食脂肪对我们的减脂是否成功起着很重要的作用。
膳食脂肪和我们身体中的睾酮素是息息相关的，长期的低脂饮食会造成你的睾酮激素下降。睾酮素低了，你会更容易堆积脂肪。
所以即使你在减脂，也应该保证至少0.8g/kg的脂肪摄入量。保证这个摄入量其实很简单，就是首先要保证肉类，特别是深海鱼的摄入。还有别喝低脂牛奶，就喝全脂的。做饭不要水煮，就稍微的减少一点用油量就可以了。还可以在饮食中加入一小份坚果。




⑤多喝水。
脂肪的代谢是需要充足的水分的。有相关研究表明，一天喝两升水，身体消耗的热量会增加约96大卡。
一个日常喝水少的人，可能会摄入更多有热量的饮料来补充水分。虽然现在有很多零卡的饮料，但毕竟是添加了各种化学产品的，肯定喝水健康啊
喝水还能够“解馋”，我们的大脑经常会将口渴跟饥饿混淆，因此在你想吃东西的时候，你可以尝试先喝上一杯水，你的饥饿感可能就消失了。




⑥少吃甜食和油炸食品
这个原因应该就不需要我展开来说了吧？都是热量炸弹。想要保持好的身材，这两类食品肯定是要少吃的。
注意，我这里说的是少吃，而不是完全不吃。因为偶尔吃一些对减脂并没有什么影响，有时候甚至还有助于你减脂。
在你的饮食控制很严格的时候，一周安排一次放纵餐完全是可以的。不太严格的话，一个月最多两次。
⑦在主食中增加粗粮
是增加粗粮的比例，而不是完全用粗粮代替米饭，白面等碳水。
米饭和白面在减脂期也是可以吃的，只要控制好摄入量即可。虽然它们的升糖指数可能会略高于粗粮，但减脂的核心是热量缺口，不是升糖指数。你又不是只吃碳水，对吧？
之所以建议你在主食中增加一些粗粮，主要是为了更强的饱腹感，同时还能补充更多的膳食纤维和其他营养元素。




⑧减少外出用餐的频率。
尤其是中餐馆，用油量特别大，食物的热量比家里做会高很多。如果你要外出用餐，除偶尔的放纵餐外，尽量选择一些口味清淡的餐厅，或者是一些较为清淡的食物，比如白灼虾，白斩鸡这类。
⑨少油少盐。
不是无油无盐，也不是让你油盐控制得十分精准。盐的话每天不超过一个可乐瓶盖，食用油是每天两勺半茶匙即可。
⑩改变进食顺序
先吃青菜和肉，最后再吃主食，这样既可以帮助你减少碳水的摄入，还有助于餐后的血糖水平。




上面我提到的营养素摄入量都是按克来算的，你可能会觉得很麻烦。那也没关系，你可以按照下面这张图来搭配每日的食物。




随着你的体重降低，你也要相应的减少摄入量。减少热量的时候，蔬菜和蛋白质都不要降低。你就降低主食那一部分就可以了。

大家总是认为，肥胖是万病之源，是引起2型糖尿病或者其他疾病的主要推手，这不是完整的。
对于很大一部分群体来说，不良的生活方式，导致了肥胖和其他慢性疾病“并行”发展。
这种情况下，肥胖不是“因”，而是“果”。
简单来说，就是你在由瘦到胖的过程中，其他慢性疾病的风险也提高了。
中国成年人超重肥胖率达到50%。其实早在一些年前就有调查指出：中国成人糖尿病前期的概率就达到了50.1%[1]。
每两个成人当中就有一个血糖异常的人。


中国另一项研究显示，从糖尿病前期到糖尿病的进展率每年是8.8%【2】 。意味着每一年、每1000名糖尿病前期的患者，会有88人发展为2型糖尿病。
伙计们，2型糖尿病啊，无药可救。
再重复一下：
你由瘦变胖，与血糖升高，很有可能是并行的，没有先后顺序。


看到这里，你可能会觉得很扯。虽然自己很胖，但每次体检时，空腹血糖都是正常的，觉得自己没有糖尿病风险。
其实，这是胰岛β细胞“加班加点”工作后的结果。
身体有强大的代偿机制，即便血糖异常升高，胰岛β细胞也可以分泌更多的胰岛素来控制血糖。直到胰岛β细胞分泌了更多的胰岛素，还是不能将血糖送进细胞时，血糖水平开始升高，在此之前，你的代谢已经紊乱了。
对于大部分人来说，餐后的血糖和胰岛素水平，更能直观的体现出你身体的降糖能力。
你肥胖、大肚便便，空腹血糖显示正常？可能只是看上去正常而已。
不妨做一下“胰岛素释放试验”，数值可能会惊到你！
这个伴随高胰岛素血症的阶段，叫做病理性胰岛素抵抗。
这种病理性的胰岛素抵抗是起现代人肥胖、2型糖尿病、高血压、高血脂的关键诱因。
在高胰岛素水平下，身体更倾向于燃烧糖，导致脂肪代谢受阻，囤积在腹部周围，大肚囊就是这样形成的。
怎么办呢？
从饮食角度上讲：减少精制碳水化合物、精炼种子油的摄入，多吃一些好的碳水、好的脂肪和蛋白质。
什么是好的碳水？
蔬菜、低糖水果、薯类、少量的全谷物都是可以的。我个人建议是每天总碳水的摄入量要低于130g。
什么是好的脂肪？
各种动物油脂、冷榨椰子油、特级初榨橄榄油、草饲黄油、蛋黄、多脂鱼，坚果(有肠道疾病的可能不适合，或者需要浸泡)。
每一餐都不要单独吃碳水化合物，比如米饭+土豆丝。
每一餐都不要只选择高碳水+坏脂肪，比如米饭+油淋茄子(种子油)，油条，甜甜圈、蛋糕也算。
每一餐都搭配蛋白质和优质脂肪，同时碳水化合物和蛋白质的比例不要超过2:1。就是说，你一餐是20g蛋白质，那么碳水化合物就不要超过40g，加上健康油脂，便可以起到稳定血糖和胰岛素的作用。
你可以不做大量的运动，但你一定不要久坐不动。运动可以改善胰岛素抵抗，但久坐不动是胰岛素抵抗的主要风险之一。
<hr/>

[1] 徐瑜, 毕宇芳, 王卫庆, 赵文华, & 宁光. (2014). 中国成人糖尿病流行与控制现状——2010年中国慢病监测暨糖尿病专题调查报告解读. 中华内分泌代谢杂志, 30(3), 184-186.
[2] Chou P, Li CL, Wu GS, Tsai ST. Progression to type 2 diabetes among high-risk groups in Kin-Chen, Kinmen. Exploring the natural history of type 2 diabetes. Diabetes Care. 1998 Jul;21(7):1183-7. doi: 10.2337/diacare.21.7.1183. PMID: 9653617.

38万人大数据：只要胖，今后多种慢病风险都会增加！

通常肥胖会导致代谢问题，特征为血糖升高、血压升高、胰岛素抵抗和其他不良代谢变化。但有一些肥胖患者，他们的血压正常、血脂平衡、全身炎症很少或没有、胰岛素水平也健康。这被称作代谢健康肥胖，在整个普通人群中的发生率约为3%～22%。



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发表在欧洲糖尿病研究协会旗下期刊Diabetologia的一项研究发现，肥胖的人，即使目前的代谢特征正常也并不意味着他是“真正”健康的。因为长期来看，代谢健康肥胖的人患糖尿病、心脏病、中风和呼吸系统疾病的风险还是更高。
与代谢不健康的肥胖人群相比，代谢健康肥胖个体普遍更年轻、看电视时间更短、运动更多、文化程度更高、红肉和加工肉类摄入量更高。
此外，研究团队还发现，在随访过程中，研究开始时代谢健康的肥胖者中，有三分之一在3到5年内出现代谢不健康。
肥胖是病，得治！《柳叶刀》子刊全面报道适合中国人的“科学减肥”进展

今年5月《柳叶刀-糖尿病及内分泌学》以封面文章形式发表了中国肥胖系列文章。其中第二篇的主要内容：中国肥胖的临床管理和治疗，包括生活方式干预、减重药物和减重手术。



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中国指南共识和肥胖的临床评估

自2003年发布中国首部成人肥胖管理指南以来，目前，中国已经陆续发布或更新了9 项重要的指南共识。肥胖越来越被认为是一种需要长期干预的慢性疾病状态；肥胖管理目标也从减重拓展到并发症和整体健康状况改善。
BMI是最广泛使用的肥胖指标：中国成人超重和肥胖的临界值分别为24.0kg/m²和28.0kg/m²。
腰围被用作BMI 的补充：中国成人中心性肥胖按男性≥90cm、女性中≥85cm来定义。
肥胖患者（或伴有并发症的超重患者）中初始体重控制目标：在起始的6个月内减5%-15%，以达到在肥胖相关危险因素和并发症上获得具有临床意义的改善。
管住嘴迈开腿，是一线治疗手段

中国与欧美指南一致推荐将生活方式干预作为肥胖的一线治疗手段，包括减少饮食热量、增加体力活动、以及采用结构化行为干预方案来提高依从性。
饮食改变是体重管理中生活方式干预的核心部分。中国减重营养共识的A级（最高优先）推荐为：每日热量摄入平均降低30%-50%或降低500kcal，或者每日热量摄入限制在1000-1500kcal。B级推荐为：每天按每千克体重摄入蛋白质1.2-1.5g、20-30%的热量来自脂肪、40-55%来自碳水化合物。
体力活动是生活方式干预的另一个重要组成部分。《中国成人身体活动指南》推荐一般成人每周至少进行150 分钟的中等强度运动或75 分钟的高强度运动。美国指南推荐减重期每周至少进行150分钟的中等强度体力活动，减重维持期每周至少进行200-300分钟的中等强度体力活动；英国指南建议每天至少进行45-60分钟的中等强度体力活动，减重维持期每天至少进行60-90分钟以避免反弹。减重维持非常重要，因为大多人在干预结束后体重会反弹。
肥胖的药物治疗

药物治疗被认为是生活方式干预失败时的另一种治疗选择。2018年中国体重管理专家共识推荐，如果生活方式干预在起始3-6个月内未达到至少5%的体重下降，肥胖、超重合并并发症的个体可以启用药物治疗。美国内分泌学会（Endocrine Society）还建议，在全剂量用药3个月内未达到5%的减重目标时，应停用减重药物，并对患者进行重新评估。
减重手术：重度肥胖的重要治疗手段

对于重度肥胖患者，减重手术是唯一能实现短期和长期持续减重，改善并发症，降低死亡率以及提高生活质量的干预措施。
在全球范围内，四种主要减重手术有确定的疗效：腹腔镜可调节胃束带术（LAGB）、Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）、袖状胃切除术（SG）、胆胰转流合并或不合并十二指肠转位术。
目前，减重手术广泛应用的困难，一方面在于短期和长期并发症的风险、且约5%-20%的患者术后出现体重反弹。另一方面可能一些医患对手术获益认识不足，而导致接受度低。
儿童肥胖的临床管理

生活方式干预是相对安全的选择，建议在改善健康饮食的同时进行体育锻炼和接受健康教育。国际上对于儿童和青少年减重药物和减重手术的应用十分谨慎。中国指南建议：对通过生活方式干预、正规药物治疗未能达到理想体重控制目标的儿童，如BMI≥32.5 kg/m²且伴有至少两种肥胖相关并发症，或BMI≥37.5 kg/m²且伴有至少一种并发症者，可推荐减重手术。



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美国FDA已批准奥利司他和利拉鲁肽（3.0 mg）用于治疗12-17岁儿童的肥胖。目前中国尚未批准任何减重药物用于儿童和青少年。
肥胖既是一种慢性疾病状态，也是一种可防控的慢性非传染性疾病危险因素。中国“以肥胖相关并发症为中心”的肥胖管理思路逐渐成型，肥胖临床管理也正在不断发展，但无论是生活方式干预、减重药物还是减重手术，基于中国人群的证据都较薄弱，亟需开展大规模临床试验以建立中国肥胖管理标准。为了应对挑战，这也需要医疗卫生系统、医护人员、公众（如家庭成员、社区、学校等）的共同努力。
参考资料：
健康的胖子？38万人大数据：只要胖，今后多种慢病风险都会增加！肥胖是病，得治！《柳叶刀》子刊全面报道适合中国人的“科学减肥”进展▎药明康德内容团队编辑
注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。
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先看数据：

当前我国成年居民超重肥胖率已经超过50%，6-17岁儿童青少年接近20%，6岁以下儿童达到10%

WHO已经认定：肥胖是全球最大的慢性疾病。
判断肥胖的标准是什么？要从多维度综合评估：
1）体重指数：正常BMI18.5～23.9,24.0～27.9为超重，≥28为肥胖。
2）理想体重：身高-105，理想体重±10%均为正常体重，大于正常体重的10%即为超重。低于10%为体重过轻。
3）腰围：男性≥85cm，女性≥80cm，无论体重是否在正常范围内，均被列为中心型肥胖。
4）腰臀比：男性大于0.9，女性大于0.85，可被列为中心型肥胖。
年轻人肥胖不仅仅是影响美观，增加找工作和对象的难度，更重要的是影响健康，是一系列疾病的对魁祸首。健康才是一个人的核心资产。
针对于肥胖，市场上各种减肥方式层出不穷，甚至有很多反智的骗局，比如局部按摩法、减肥包贴肚脐法，更极端的方式，比如辟谷大法，智商被侮辱、钱包被掏空，甚至因此患病，简直得不偿失。
众所周知，要想减肥，三分锻炼，七分饮食，只有饮食与运动有机结合，才有可能达到减脂塑型的目标。
按照营养学标准健康的饮食结构为：全谷物类碳水化合物（50%-55%）+高蛋白（15%-20%）+低脂肪（＜30%）+蔬菜水果。
可能细心的小伙伴会注意到，这个饮食结构中碳水的比例并不低。
实际上，碳水化合物不是毒蛇猛兽，而是人体细胞结构的主要成分及主要供能物质，并且在调节细胞活动中有着重要作用。
碳水化合物释放能量比较快，是大脑神经系统和肌肉的主要能源。摄入充足的碳水化合物，可以有效节约蛋白质的消耗、增强肠道功能。
所以有减肥需求的人并不是要降低碳水的比例，而是尽量不吃精制碳水，因为精制碳水人体吸收迅速，机体难以尽快将其完全氧化分解加以利用，很容易转换成脂肪储存下来。
所以调整饮食结构，才是减肥的重点。以粗粮替代精制米面，多吃蔬菜水果，按时睡觉不熬夜，才是重点。
可是我们身边的小伙伴都是怎样生活呢？不难发现，她们当顿不吃饭，以碳酸饮料替代正餐，或者两餐之间喝奶茶、果汁。嘴巴永远在减肥，实际上永远在吃垃圾食物，吃的比谁都多。
或许有些人肥胖是刻写在基因里的，而更多肥胖的原因还是不自律胡吃海喝以及生活过分安逸。
大脑虽然只占据体重的2%耗能却占总热量的20%，所以勤学多思也是减肥的方式之一。
体力运动的效果甚至不如多动脑。

部分同学在讨论怎么定义肥胖，可以参考下“身体质量指数”，这是国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。
BMI计算公式为：BMI=体重÷身高^2。（体重单位：千克；身高单位：米）


<hr/>以下是原回答：
关于肥胖问题《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》在5月份发表了中国肥胖专辑（ Obesity in China Series）详细介绍了为什么中国肥胖比例大幅度上升，以及导致肥胖的因素等等，感兴趣的可以去了解下，这里不过多介绍了。


这里主要与大家分享下前段时间看到的一篇与肥胖有关的特殊研究。


没错，就是肥胖会导致脱发。
2021 年 6 月 24 日，日本东京大学的 Emi K. Nishimura 教授与团队在 Nature 上发表了题为《Obesity accelerates hair thinning by stem cell-centric converging mechanisms 》的研究[1]， 首次报道了肥胖是如何通过损害毛囊干细胞导致脱发的。
为了探究肥胖对脱发的影响，研究人员使用了小鼠高脂饮食模型，并在它们的老年期观测了小鼠的毛发情况。


很显然，接受高脂饮食小鼠（HFD）的毛发比对照组更加稀疏。当用脱毛处理刺激小鼠进入毛发再生循环时，经历过多次脱毛处理后，正常体重的小鼠仍能够再生出茂盛的毛发，而肥胖小鼠则出现了明显的“秃背”特征。
当实验对象换成雌性小鼠、化学药物诱导糖尿病小鼠或基因敲除导致的肥胖小鼠，天生或高脂饮食诱导的肥胖，也都会导致明显脱毛，而且体重增长与脱毛程度挂钩。不过雌性小鼠的脱毛相对晚两个月发生，而喂高果糖饮食就不会引发脱毛。
作者对毛囊进行研究后发现，肥胖和老年小鼠的毛囊干细胞所处的毛囊隆突部变少了，原本毛囊干细胞就数量较少的小毛囊也明显减少，毛囊的生发周期还比正常情况下缩短了。


很显然，肥胖导致的代谢压力使毛囊干细胞出现在毛囊的上半部分，而非负责毛发再生的根部，由此引发了毛囊干细胞的缺失以及随之而来的脱发。
为了探究更深层次的原因，研究者们采用RNA测序、DNA微阵列分析等方式评估了HFSCs的基因表达情况，发现在肥胖或高脂饮食小鼠的HFSCs中，与毛囊发育和周期性激活有关的SHH、MAPK两条信号通路激活水平明显下降。
而在其它类型的脱发中，并未观察到SHH通路受抑制的情况，所以研究者们把它单独挑了出来做实验：抑制SHH通路一周，就足以导致毛囊干细胞减少和毛囊萎缩，抑制一个月小鼠就明显脱毛了。毛囊干细胞的位置也出现了与肥胖小鼠中一样的变化。这些数据表明，SHH 信号通路对于毛囊干细胞的功能至关重要。


进一步的分析显示，在高脂饮食影响下，毛囊干细胞内的白介素-1受体（IL-1R）等炎性细胞因子信号通路会被激活，同时周围的CD3+T细胞等免疫细胞，也会分泌能够结合并激活IL-1R的IL-1β。
而IL-1R的激活正是SHH通路被抑制的原因，在内分泌+旁分泌的双重作用下，IL-1R通路会被持续激活，SHH通路就一直处于抑制状态，从而导致毛囊迅速萎缩和脱毛，毛囊干细胞的自我更新和分化也会受到显著影响。
毛囊要正常生发，就需要毛囊干细胞分化出毛囊角质形成细胞，但在SHH通路抑制和高脂饮食双重影响下，毛囊干细胞会更多地分化为表皮角质形成细胞，从而使毛囊被釜底抽薪，想不头秃都难。
与此同时，毛囊干细胞代谢高脂饮食中的游离脂肪酸，产生大量活性氧，导致细胞内氧化应激水平上升，而IL-1R通路会放大这种氧化应激损伤，导致毛囊干细胞的炎性衰老。只要几个生发周期下来，毛囊干细胞就被迅速清除了。


不过，研究者们开展的“挽救性实验”显示，使用可激活SHH通路的SAG激动剂，能一定程度上恢复高脂饮食导致的脱发，未来或许还能用干细胞治疗。但研究团队特别指出，调节日常生活方式别胖起来，才是预防头秃的正道。
所以，如果不想变成下图右边的那个又胖又脱发的胖小鼠，就赶快动起来减肥吧！