没错，甲状腺结节（包括癌和良性结节）的过度治疗，现在愈演愈烈，大多数医院都存在，程度不同而已。。基层医院（如县医院等）和各种私立医院更甚！！为了经济利益给很多人做了不必要的手术。。
下面是今天一个高中同学的咨询。。感觉好气啊！
我一贯的观点：非必须的手术，不要做！
甲状腺结节越来越多，只要一体检，一大半人都有结节。
大多数是良性结节，对于良性的，只有当结节个头很大以至于影响到美观（凸出来一个疙瘩）或压迫到气管气管等周围组织引起症状（咳嗽或吞咽不适等）或短期内迅速增大，才需要手术。而且，这种良性的大多数可以做微创消融术，一小部分需要开刀切除或者现在为了不留疤可以选各种腔镜手术切除。
少数的恶性结节，就是甲状腺癌，也并非都需要手术。最常见的甲状腺微小乳头状癌，如果综合评估后判定是低风险的（大小＜10mm，位置比较靠腺体中间，没有可疑淋巴结转移和远处转移，还要结合年龄，家族史，既往史等综合评估），可以密切随访而不立马手术，如果出现进展了再手术也不晚。
当然，剩下的甲状腺癌，该做手术也是要立马做的，越早越好。临床见到因为病人自己不上心耽误诊治的也不少。
现在过度治疗最严重的就是良性结节的微创消融，因为手术简单，且利润高，各种医院抢着做，利用病人的焦虑心理怂恿大家做手术，很多根本没必要做的都给人做。。。技术是好技术，对有些人来说非常适合。。但是。。。唉，一言难尽。。
大家还是自己平时多看一些科普吧，了解的多了，被宰的概率就低一些。。
不许在我这里骂医生，很多问题，包括利益问题根本就不是一线医生造成的，他们很多也是被逼无奈。。当然，不好的医生也有，但哪一行没有老鼠屎呢。。。
像我这样的好医生还是非常非常多的，大家还是要对这个世界抱有一些美好期望吧。毕竟，人生真的很艰难了，我也很难。。 |
