怎样在不去医院的前提下,分辨是胃炎还是胃溃疡?

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hshf007 发表于 2023-9-9 21:45:24|来自:中国 | 显示全部楼层 |阅读模式
怎样在不去医院的前提下,分辨是胃炎还是胃溃疡?
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chuangkou5 发表于 2023-9-9 21:46:19|来自:中国 | 显示全部楼层
胃病最常见的病因是什么?


胃病的原因,主要就是胃寒。


寒证居多,热证少些。


热证,考虑伤寒论的“白虎汤”,或者“小柴胡加石膏汤”。所谓的热证,就是感觉胃里面燥热,很热,舌头黄红,出气也热,同时整个人也热,当然主要是要胃热,这种考虑“白虎汤”。如果整个人不热,只有胃热,这个情况就可能很能吃,吃喝很厉害,这个情况可以考虑后面个方。


寒证,就是整个人都寒凉,唇舌白色,人怕冷,可能有寒证鼻炎也就是吹冷风受寒温度降低鼻子就发情况或者情况加重,女子一般有痛经血块经期不适,明显的怕冷需要比常人穿更多的衣服,这个是整体的寒。具体到胃寒,就是吃喝方面差,吃不多,吃多了就胃胀或者其他不适,吃不得冷的食物,吃了就不舒服,吃喝稍微不注意就可能拉稀,这些症状是胃寒。胃寒,则可能呕吐,干呕,打嗝,胃痛,大便里面可能看得到食物残渣等等情况。


如果确定是胃寒,那么肯定是用热药,热药才能去寒。


脾胃后天,意思就是吃喝的食物,人体靠这个获得营养补给,用来劳作,思考问题,工作,有精神等。吃喝不好,营养跟不上,人很瘦,没精神,体质会变差,甚至脱发等。


治病,如果有肠胃问题,有拉稀,需要先治或者同时治肠胃。因为如果吃喝吸收不好,相当于没吸收多少或者完全没吸收,那么吃的中药也相当于直接就拉出去了,等于没吃。
evercrete 发表于 2023-9-9 21:46:42|来自:中国 | 显示全部楼层
顺着问题介绍一下胃溃疡和十二指肠溃疡的区别。
消化道口腔、食管、胃部、肠道等几个部分,通常我们所说的消化道溃疡或者消化道出血,主要说的是上消化道,而且最主要的就是胃部以及十二指肠的部分,我们说胃部以及十二指肠的溃疡一般来说是由炎症发展而来的,在早期并不会出现黏膜表层的糜烂,但是也有一些溃疡的原因并不局限于炎症。
胃以及十二指肠溃疡的产生机制有哪些?
第一,相信大家都听说过幽门螺杆菌这个名词,很多即使对健康知识不了解的人也知道在医院里有一种吹气试验,这个就是用来测定体内的幽门螺杆菌的数量的,根据统计,在十二指肠的溃疡中,幽门螺杆菌感染的概率高达90%到100%,而在胃溃疡的病例中,幽门螺杆菌的阳性率则在80%到90%,都是比较高的数值。


幽门螺杆菌虽然大名鼎鼎,但是具体知道它的伤害机制的人却寥寥无几,我们知道胃内有腐蚀性很强的胃酸,这些胃酸能够杀死绝大部分经口腔进入胃内的病原菌,但是幽门螺杆菌自身可以产生尿素酶,尿素酶属于碱性,能够中和胃酸从而形成有利于幽门螺杆菌繁殖的环境,此外,幽门螺杆菌还能产生氨以及空泡毒素,并产生交叉抗原,促使胃部炎症发生,所以对于有胃部溃疡的朋友首先要检查的就是幽门螺杆菌是否呈现阳性。
其次,除了幽门螺杆菌感染以外,胃酸以及胃蛋白酶原的分泌失衡也是一个重要原因,而且这也是十二指肠溃疡与胃溃疡的不同之处,十二指肠的溃疡总体来说最主要的原因就是胃酸分泌量过大,从而造成十二指肠黏膜的损伤,而胃部的胃溃疡最主要的原因就是胃部黏膜的防御能力降低,胃内的高胃酸环境对胃壁产生的腐蚀性损伤。


第三原因也是生活中比较常见的原因,就是药物引起的消化道溃疡,例如长期服用有非甾体抗炎药的朋友,在一段时间过后,就会出现胃粘膜的损伤,因为此类药物的作用机制就是抑制环氧化酶的活性从而抑制炎症反应,但是环氧化酶在体内存在两种,一种是COX-1,一种是COX-2,前者会产生前列腺素,保护胃粘膜,后者则会触发炎症反应,当两者都被抑制,炎症反应减轻了,同时胃粘膜的保护作用也减弱了,较容易出现胃溃疡。
由于在很多情况下,例如胃部有炎症的时候,又不得不用非甾体类抗炎药,此时就需要胃粘膜保护剂进行抵抗副作用,目前比较常用的是米索前列醇,它是前列腺素的前物质,在胃内能增加碳酸氢盐分泌,还能减轻胃酸的分泌,从而改善胃部的溃疡环境。


最后还有一种比较少见的原因,就是十二指肠到胃部的反流,我们只听过胃食管反流,但是胃与十二指肠之间也存在反流,十二指肠的食糜反复进入胃内,会刺激胃内的胃窦的G细胞持续产生促胃液素,从而对十二指肠造成持续性损伤,这种情况也是要注意的。
我们说,对于胃以及十二指肠的溃疡要区别对待,如果是胃部的溃疡,要搞清楚胃粘膜屏障功能下降的原因,若是因为药物引起,则可以停止相关药物或者寻找替代品,若是幽门螺杆菌引起则进行杀菌,对于十二指肠的溃疡,若是存在反流的情况,应该及早进行改善,通过胃镜可以观察到是否存在反流以及十二指肠黏膜的损伤情况。

Lungar 发表于 2023-9-9 21:47:03|来自:中国 | 显示全部楼层
分辨胃炎还是胃溃疡?还真的得去医院瞅一瞅,做做检查后才能确诊。
不过疑诊它俩还是能根据临床表现稍作鉴别,一起来看看吧。
1.发病人群
胃溃疡一般见于中老年人。
急性胃炎多见于中青年人。
慢性胃炎多见于中老年人。
2.时间
胃溃疡:
a.慢性的过程,可达数年或者数十年之久。
b.反复发作性,一次发作可达数周或数月。
c.季节性,多在秋冬和冬春之际发作。
急性胃炎:
症状轻微,几天就可以痊愈,症状严重,则需数周调理。总体来说时间相对较短。
慢性胃炎:
时间线也较长,一般2-4周症状缓解,但稍不注意饮食等,容易再次发作。
3.表现
胃溃疡:
a.典型上腹痛,可成钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。此外可能有反酸嗳气等消化不良症状。(较难区分)
b.餐后痛,一般饭后1-2小时即感到疼痛。
急性胃炎:
上腹痛、胀满、恶心呕吐。(较难区分)
慢性胃炎:
a.症状不典型,一般无明显症状,有的话可成上腹痛、饱胀、或反酸、嗳气、早饱等消化不良症状。(较难区分)
b.可有贫血症状:衰弱,疲软,体重减轻。
以上就是在下的回答,希望对大家有帮助。
xudongxi 发表于 2023-9-9 21:47:16|来自:中国 | 显示全部楼层
作为1⃣️只学渣医学 兼胃病患者来答一拨
首先自我感觉,胃炎只是胀,嗳气,不会疼痛,而溃疡疼痛明显。
其次,课本上学到的就是会出现
疼痛,且规律。胃溃疡多是在进食后,称为进食痛,十二指肠溃疡多在餐前,称为饥饿痛。
反酸,胃溃疡人几乎都是。
紧接着就是,胃胀,食欲不振,消瘦等等
较严重时就会出现一系列的溃疡并发症了,啥穿孔,大出血,幽门梗阻,癌变啊,这都不需要去认识,一般到了这个程度肯定要进医院了,相信医生吧。
我也有胃炎十二指肠球部炎症,因为很不舒服也害怕是溃疡所以做了胃镜,哎...胃病都是慢性的,真的很难受,如果不放心还是去医院主动看一下吧,不得不承认,还是机器用事实说话比较靠谱。不是溃疡后,放心好多。所以,你实在不放心就去看看吧,反正我觉得做胃镜也还是能接受的,,,
还是好好吃饭,加强身体锻炼吧,不要有心理压力,哎哎哎,希望我自己也能做到!早点把胃调理好啊!

xf_xf 发表于 2023-9-9 21:48:15|来自:中国 | 显示全部楼层
自己无法准确的诊断 一般钡餐造影+上腹部疼痛,恶心,反酸,便血,呕血等体征来诊断,如果有餐后一小时左右上腹疼痛,必须要加以注意。一般还有11到12胸椎旁开1.5寸脾,胃腧穴有压痛,西医有西医的诊断标准 中医有中医的 但是中医就不能叫胃溃疡,自己看着办吧 你问的这些问题其实没有意义,好好按时作息 严重了赶紧找医生才是重点

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