9月2日晚，内蒙古呼和浩特下了一场雷雨，随后，大量呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽不止的患者涌向医院就医，导致呼吸科和急诊人满为患。
据诊断，这些患者大多是“雷暴哮喘”，没错，正是雷电和花粉这两种看上去毫无关系的东西，引起了群体性的过敏。
并非独有现象
雷暴哮喘事件其实并不罕见，北美、欧洲、中东、澳大利亚等地区都有出现过。
2022年9月8日晚，也就是刚刚一年之前，我国宁夏地区也出现大范围雷暴天气，随后24小时内多家医院因呼吸系统症状就诊的患者突然增多，排除心脏病、急性感染等疾病后，共有320人最终诊断为支气管哮喘。这些患者超过一半双肺都可以听到哮鸣音，跟普通支气管哮喘发作基本一样，而且大部分患者都是初次哮喘发作，以往没有这样的病史。
无独有偶，宁夏地区在2019年9月一次雷暴天气后，又是出现了大量哮喘患者，经调查当时全区11家医院共计2709例患者就诊，对留院的13例患者行过敏原检测，结果发现都对蒿草过敏。
国外研究发现，雷暴哮喘可以发生在任何年龄，约50%发生在20～40岁，这跟普通哮喘高发于儿童不一样。而60%～90%的雷暴哮喘患者都患有过敏性鼻炎，而且多为季节性过敏性鼻炎，有8.8%的患者有荨麻疹病史。大部分患者症状出现时处于户外，或处于窗户打开状态的室内。
为什么雷暴会引发大规模哮喘
经雷阵雨的冲刷，空气应该更加清新干净才对，为什么哮喘发作患者反而更多，病情反而更加严重呢？
科学研究发现，雷暴哮喘发生地区，附近常有产生花粉的草田。雷暴提供动力强劲的上升气流，将花粉粒吹起，并将其送入几千米高的天空。在那里，它们会遇到很高的湿度，而当一个花粉粒吸收水分时，会膨胀并且破裂成上百个更小的颗粒，直径不到2.5微米，甚至不足10微米。
虽然全颗花粉粒也常是过敏性鼻炎、哮喘的诱发因素，但因为体积较大（直径12-60微米），无法进入下呼吸道，也无法在地表大范围扩散。而这种花粉“碎片”对肺部的威胁更大，小到足以进入下呼吸道并且引发炎症反应。当遇到合适的雷暴时，这些碎片便会“搭乘较冷的下沉气流，闯入地球表面，随横向阵风在几十公里内散布，易感人群吸入后更容易诱发支气管哮喘。
另外，草花粉是引起雷暴哮喘大暴发的重要因素，例如宁夏地区为防沙固沙大面积播种的沙蒿，开花期在7-9月，群体性雷暴哮喘事件就发生在9月的雷暴天气后，提示蒿草花粉是雷暴哮喘事件的“罪魁祸首”。
同样地，呼和浩特市赛罕区气象局8月31日便发布消息称，呼和浩特城区花粉浓度持续上升，较去年同期值均偏高，创今年新高。主要以蒿属花粉为主，其次为藜科花粉。
如何预防雷暴哮喘
目前国内外普遍认为，既往有过敏性鼻炎以及支气管哮喘病史是雷暴哮喘发作的高危因素，因此，高危人群在雷暴天气应减少外出，及时关闭门窗。值得注意的是，雷雨后就算阳光普照也要待在室内一段时间。因为，雨水的蒸发也会把大量被雷暴击碎的小颗粒带到空气中。
气象机构在沙蒿开花期会常规监测空气中花粉浓度，花粉浓度较高时会通过手机短信、微信或媒体等平台同步向大众预警，高危人群要注意通知，并避免外出或佩戴防护措施。
如果发生了雷暴哮喘，患者马上使用抗炎药物治疗，可降低雷暴哮喘的发生风险。高危人群提前使用预防药物如吸入性糖皮质激素，能够有效预防雷暴哮喘的发生。家中备一些氯雷他定、西替利嗪、信必可等抗过敏药，也能处理一些轻微哮喘症状。如果用药以后，症状不能缓解，就要及时到医院就诊。
如果有花粉过敏症，可以接受特异性免疫治疗，对花粉进行“脱敏”。此外，在花粉季的雷雨季节，应尽量减少花粉接触，预防性使用抗过敏药物，避免意外发生。
其实，雷暴哮喘之所以成为新闻，是因为国内关于雷暴哮喘群体性事件报道相对较少，人们不知道雷暴和哮喘之间的关联。相信科学，相信医学，不必惊慌。 |
