4岁男童反复肺炎，武汉专家竟从肺里揪出“安家”三年的狗尾巴草

极目新闻记者 刘迅
通讯员 张璟祎 张祖国
4岁男童总是肺部同一部位反复感染，始终没找到病因。武汉儿童医院医生抽丝剥茧，从娃的肺里揪出十多根狗尾巴草的毛刺。原来，这是他一岁时误吞狗尾巴草时钻进肺里的，草已在肺里“安家”三年。取出后，孩子的肺炎也终于痊愈，于8月26日出院回家。

陈和斌团队正在为孩子检查身体（通讯员郭林摄）
4岁男童频繁肺炎，一直未找到病因
4岁的泽泽（化名）家住河南信阳，自打1岁起，他因肺炎反复发作住院，3年时间折腾了七八次，始终没能根治。今年8月初，泽泽又患上了肺炎，当地医院与武汉儿童医院取得联系，将泽泽转至该院呼吸内科治疗。
住院期间，医生对泽泽的肺炎进行积极治疗，同时将重心放在“揪”病因上。透过CT影像学检查结果，医生发现泽泽右肺下叶有结构异常。详细了解病史才知道，每次泽泽肺炎都是这里出现问题。凭着丰富的临床经验，该院呼吸内科主任医师陈和斌高度怀疑，很可能是异物在捣鬼。
为了一探究竟，呼吸内科纤支镜介入诊疗团队出动，为泽泽进行了全麻下的纤支镜探查，对肺部进行了“体检”，果然右肺下叶问题不少：支气管黏膜明显红肿充血，肺部最深处的气管内全是白色浓稠痰液，最奇怪的是，这里还遍布不明条索样异物。
医生揪出“隐身”肺部的狗尾巴草
“异物很分散，又和痰液一起黏在气管壁上，取出很困难。”陈和斌说，医生需细致检查，才能确保“零遗漏”，可孩子年龄小，手术时间又不宜太长，为了最大限度地降低对孩子的伤害，只能分多次取出异物。
最终，该院纤支镜介入团队一点点取出异物，并反复冲洗患处，再配合药物治疗，孩子的肺部终于“干净”了。
看着医生取出的十多根植物毛刺，泽泽的爸爸一眼认出，“这是狗尾巴草！”他想起，泽泽一岁时跟着奶奶外出遛弯，见邻居家的孩子捡了狗尾巴草玩，也好奇地伸着手要。没想到，泽泽拿到手后，立马塞进了嘴里，当时猛烈呛咳，脸色发乌，“应该是那是不小心呛进了肺里。”

专家从孩子肺里取出的狗尾巴草毛刺（通讯员郭林摄）
“狗尾巴草，在临床是极少见的吸入异物，泽泽是医院接诊的第一例。”陈和斌说，这类异物有其特殊性，可以在X光、CT等影像学检查中轻松“隐形”，特别容易漏诊和误诊。即便是经验丰富的专家发现了，想要取出来也是很困难的。
取出了异物，泽泽的肺炎很快得到了控制。经过7天的康复治疗，泽泽终于痊愈，于8月26日出院回家。
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娃外出游玩
尽量选择植被较低的地方
如何避免呛入这类异物呢？陈和斌介绍，喜欢在草丛玩耍或在农村生活的孩子需特别当心，建议家长带娃玩耍时，应尽量选择植被较低的地方，且尽量避免让娃将植物放入嘴里，降低因误吸、误吞导致的异物呛入。
狗尾巴草这类异物极易漏诊，且易进难出，如何及时发现？陈和斌说，对于泽泽来说，反反复复的肺炎就是身体发出的“求救信号”。肺部一旦进入异物，势必引起排斥反应，导致肺炎反复发作。如果孩子肺部的固定部位反复出现炎症，久治不愈，就要留心可能是异物在“捣鬼”，尽快前往经验丰富的儿童专科医院就诊，彻底排查，必要时可借助纤支镜进行探查，并对症处置。
（来源：极目新闻）

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