产后甲状腺炎常发生在产后或后1年内，建议就医，大多可痊愈

导语：出生后甲状腺炎并不是细菌引起的“炎症”，而是因为自身免疫反应、遗传、高碘摄入、高泌乳素血症、吸烟等原因导致甲状腺细胞被破坏，同时还会导致甲状腺激素分泌异常。

1、产后甲状腺炎的症状是什么？
产后甲状腺炎一般要经历三个阶段，每个阶段的表现各不相同。
一期：甲状腺毒症。这一阶段，甲状腺细胞被破坏，甲状腺激素从损伤细胞释放到血液中。过量的甲状腺激素会导致“中毒”反应，表现为烦躁、怕热、多汗、食欲增加、消瘦、心悸、疲乏、神经质、注意力不集中、记忆力下降等。通常在产后1~3个月内会出现，持续1~2个月。
二期：甲状腺功能减退期。因为合成甲状腺激素的甲状腺细胞受到重创，经过第一阶段储备激素的释放，其合成就会障碍，体内甲状腺激素不足，病人会表现出甲状腺功能减退的症状，如畏寒、皮肤干燥、水肿、体重增加、乏力、便秘等症状，还会伴有抑郁、嗜睡、注意力不集中等。出生后3-6个月左右会出现这种情况。还有1/4的病人可以没有甲亢症状，到医院就诊时已进入甲减阶段。
三期：康复期。甲减通常持续5~10个月就能缓解，还有1/3的患者在发病3~4年仍有甲减表现。但是超过20%的患者无法恢复，并发展为伴随终生的甲状腺功能减退，也称为永久性甲减。
2、产后非典型性甲状腺炎有哪些常见表现？
非典型产后甲状腺炎可出现甲状腺毒症期或甲减期。性能如上所述。

1、产后甲状腺炎的常见原因是什么？
出生后甲状腺炎与失调的免疫系统「破坏」甲状腺密切相关。此外，该疾病的发生还与遗传、碘摄入量、吸烟、怀孕等诸多因素有关，各种因素之间存在复杂的相互作用。
2、哪种妇女在产后甲状腺炎中常出现？
妇女患产后甲状腺炎的可能性较大：
1型糖尿病患者；免疫疾病如慢性病毒性肝炎、系统性红斑狼疮、桥本甲状腺炎等；既往有产后甲状腺炎、再次怀孕的妇女；孕期头三个月检查发现甲状腺过氧化酶抗体阳性的孕妇患产后甲状腺炎的几率就会增加。

1、产后甲状腺炎要做什么检查？
甲状腺过氧化酶抗体TPOAb、甲状腺球蛋白抗体TgAb、甲状腺碘-131摄取率、甲状腺超声、甲状腺穿刺等都属于甲状腺功能。
2、为什么产后甲状腺炎要做这些检查？
甲功：用来了解甲状腺的功能情况。可以判断病程处于哪三个阶段，为后续治疗提供依据。
甲亢过氧化酶抗体、甲状腺球蛋白抗体：可以帮助了解病人的免疫系统状况。
甲状腺摄碘率：碘是甲状腺激素合成的原料之一。甲状腺毒症发生后，甲状腺细胞被破坏，从而使甲状腺细胞摄取能力下降，而甲状腺功能减退期及后期，甲状腺细胞进行自我修复，碘摄取能力逐渐恢复。
所以在甲亢阶段摄碘率下降，恢复期逐渐恢复正常，但此项检查不适合哺乳期女性，如果检查后不停止哺乳，就会对宝宝造成不良影响。了解甲状腺的形态、质地、血供、有无结节等情况。产褥期甲状腺炎的超声表现为低回声灶。
3、产后甲状腺炎检查是否需要空腹抽血？
吃完饭后，或者是空腹，可以检查一下甲状腺功能。
4、产后甲状腺炎做甲状腺摄碘率检查有哪些注意事项？
碘-131检查有辐射危害，哺乳期妇女不宜做此项检查，除非停止哺乳。未哺乳期的女性在进行碘摄入率检查前，一定要禁食海产品等含碘丰富的食物，2~4周，在检查后1周内不能和宝宝亲密接触。
5、产后甲状腺炎易与哪些疾病混淆？
在产后甲状腺炎与桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、Graves病等甲状腺疾病及产后抑郁等疾病混为一谈。

1、分娩后甲状腺炎该去哪一科？
内分泌科。
2、产后甲状腺炎能不能治愈？
如未发生永久性甲减，产后甲状腺炎可自愈，整个疾病的病程约持续6~12个月。
3、产后甲状腺炎如何治疗？
当症状明显时，给予普萘洛尔或美托洛尔治疗对哺乳是安全的。当症状缓解4-8周后，或者出现甲减期症状时，需要去甲状腺功能检查，以判断是否进入甲减期。如果甲减期症状严重，可以给予甲状腺素治疗，甲状腺功能每4~8周复查一次。
疗程6~12个月后，可逐步减少剂量，观察疗效及减量后的反应，直至停用。不用甲状腺素治疗者，其甲状腺功能每4~8周复查一次。假如甲减持续存在，就需要进行长期甲状腺素治疗。
4、产后甲状腺炎在哺乳期间服用甲状腺素，会不会对婴儿造成影响？
剂量很小的甲状腺素分泌至乳汁，对婴儿的甲状腺功能没有影响。
5、产后甲状腺炎恢复正常后还需要复查吗？
当甲状腺功能已恢复正常的产后甲状腺炎患者中，10%~20%的患者在一年内可发展为永久性甲减。大约一半的妇女在患上产后甲状腺炎后的5~8年期间会发展为永久性甲减。所以产后甲状腺炎完全恢复的病人，应该在发病8年内每年复查一次甲状腺功能，以便尽早发现甲减，尽早治疗。
6、哪些产后甲状腺炎易发生永久性甲减？
甲减越重、甲状腺过氧化酶抗体测定值越高、年龄越大、分娩次数越多、超声检查提示甲状腺低回声区越明显，发生永久性甲减的可能性越大。

1、产后甲状腺炎的病人在饮食上要注意些什么？
在饮食方面要做到营养均衡，哺乳期不能缺碘，如果生活在高水碘地区不能缺碘，要多吃海鱼海虾、少吃海带、紫菜等食物；非哺乳期要注意避免摄取过多碘，可以继续吃加碘盐，但是海鲜要少吃，海带、紫菜等。
2、产后甲状腺炎病人在患病期间，需要注意些什么？
要保证充足的睡眠，不要熬夜，保持心情平静。在医生的指导下服用药物、复查，不能自行停药。

结语：尚无有效预防产后甲状腺炎发生的方法。但是，产妇在产后要保持良好的情绪和充足的睡眠。孕期检查发现甲状腺过氧化物酶抗体阳性，产后三个月、六个月要做一次甲状腺功能检查，同时还要做产后甲状腺炎的检查。

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