医疗腐败的核心来源于利益分配，也就是关键岗位及决策人因利益分配导致的非合理性临床诊疗行为趋势，这里的关键岗位包括不限于监管方、支付方、服务提供方，也就是院长、主任、医生和招投标等产业链上所有有决策权的人。
根据涉及各方，从四个方面阐述了会带来的行业变化，无论是医生、护士、患者、管理干部、会务公司、保险企业、药/器械企业均可对号入座，早做准备！全文3000字，阅读需要10分钟。
此次反腐的力度之所以巨大，是因为从两头抓起，之前的零星反腐大部分通过单向渠道举报等方式来进行，这次不同，药企、药代、医生、科室、招投标等360度全方位核查财务行为，整合公安、税务等公检法机构，对相关人员实施直接控制和审问，由多点及面，几无错漏。
之前写的关于腐败的本质：
普通医生如何看待最近愈演愈烈的医疗反腐？
普通的医生，多数生活在知识分子充斥的环境中，尤其是大主任、大院长们，常年被各路乙方捧在空中，很少有人能够应对的了这样公检法力度的查出，一旦搭对手，可能还没审问呢，自己就竹筒倒豆子，有的没得就都说了，顺藤摸瓜一条链路上的所有蚂蚱，一个也跑不了，就看要不要抓了，所以影响会是成链式反应，如同多米诺骨牌一般，垮一条线或一整个面。
说说可能会带来的改变：
第一、医生群体利益获取方式的改变。
之前的行规是从小医生成长为大专家，就可以富甲一方、挥斥方遒，未来这样的情况几乎不会再发生了，整个医疗行业的导向就是提供基础、分级医疗服务，有稳定且固定的收入，与此链条相关水下的收入统统都会打掉，整体平均工资会下降。
正如很多小医生所说的，反腐和我有何相干，反正钱都是前浪们拿了，我又没有机会，其实这次反腐打掉的是惯有的升迁赚钱方式，任何人身在其中，都会受到波及，只不过工资越低，下降越不明显，但马上要晋级的医生们，受到的影响是最大的。
我本身是从帝都三甲医院辞职改行的医生，常年给医护人员做改行的职业规划，有过上千个案例的经验，从医疗职业的投入产出比，医生收入绝对是低廉的，在这样的前提下，如果内部没有更好的收入可能，必定会有外溢情况发生。
1）民营医院机会增加：对于民营医疗机构的医生多点或应聘数量会增加，一部分收入压力比较大的中坚医生会选择放弃体制内的教研资源，从更实际的生活角度出发，改变工作时长和执业地点。
2）医疗科技产出增加：有能力出专利、版权产生科技价值回报的医生们，积极性会有更大的提升，未来对于医疗科技在临床端的产出上是个比较好的机会。
3）医生副业数量增加：鉴于收入下降和对未来收益的不明朗，医生打造个人独立IP并积极寻找副业机会的数量一定会增加，我在医疗内容运营整合营销赛道多年，任何一个重垂知识点上的有效内容产出者都是极其稀缺的，而随着我国民众老龄化及健康意识的增加，内容平台对于高质量的产出者是会有大力扶持的，先发优势明显，就看谁能抓住这波机会了，其他副业机会我曾经总结过，如下：
医生改行做什么好?
4）医生改行比例增加：鉴于以上的3种可能，医疗从业的方向并不仅限于医院内，运营、产品、营销等都会有很多的机会，医疗背景人员如果想要获得更好的回报，需要尽早做改行的打算，甚至于在大学期间就要开始布局，虽然机会很多，但是早起的鸟儿有虫吃，还是颠簸不破的真理。
学临床专业不当医生可以做什么工作？
第二、产业链内产品重构。
1）诊疗回归医疗本质：没有了扭曲的仅因利益驱使导致的临床诊疗变化，医疗行业从业者可能会更加的回归医疗本质，有效的治疗性药物会有更多更好的机会，辅助工具及无效的药品器械，甚至于一些无明显理论依据的中成药可能都会面临崩盘。
2）创新重新占据主导：在这样以疗效为核心判断标准的前景下，有效性创新将迎来更好的机会，结合集采的双重压力，药企或器械企想要活的更好，就只能从创新入手，目前整体国家政策导向上，都是集采和创新双轨制，目测还会有10年的窗口期。
3）会议形式发生改变：无效的线下会议会大幅度减少，以此为生的策划服务公司收益也会下降，真正提供高质量内容分享的线上会议会因效率高获得更好的发展空间，在此产业链内的医生社区、医学学术分享组织会有一定的发展空间。
第三、医疗服务显著分流。
1）体制内诊疗效率下降：医生固定型收入后，我国体制内的诊疗行为会趋向于国际发达国家，不是说科技上靠拢，而是效率上趋同，也就是说对于普通就医患者而言，未来就医便捷性会降低，尤其是住院、手术等情况，每个人都必须要接受的是等待，因为医生不再会在利益驱动下进行加班加点的诊疗，未来实施年薪制的话，还会倒逼一些有能力的医生外溢到商业医疗机构。
2）商业医疗占比上升：这点和海外情况一样，体制内等待时间越长，商业化医疗行为的机会就越大，同样的疾病，在不同医院排队等待的时间会有很大的差别，前提是患者方愿意支付更高额的费用，民营医疗机构将不仅在服务上有优势，更有可能在诊疗技术开展上有更好的发展，这点对于高端用户而言，是符合市场规律的。
3）患者运营愈发重要：对于产业链中的药企而言，传统营销方式受到的管控越来越多，能够提升DOT的机会更多会存在于患者运营管理方面，谁能够真正意义上粘合住患者，谁就更有发言权，我一直在进行不同疾病的患者运营工作，疾病生命周期和用户生命周期的匹配，将会是未来患者运营管理里面的大方向，运用互联网用户运营的高效模式，结合不同疾病的特点和需求，就很有可能实现患者的自动化管理并提升预后效率。
第四、支付方式多元化。
1）商业保险投保率增加：在医疗资源重新分配后，能够覆盖更多元化医院诊疗行为的保险将延期迎来投保率增加，在我国，商业医疗保险的比例一直较国际上有比较大的差距，此次反腐后，会进一步缩小这个数值。我个人常年给自己和家人上中端医疗保险，覆盖公立医院国际和特需住院，40+的年纪，每年投入4-5k，保额200-300w，我个人是觉得非常划算的，毕竟好的诊疗需要匹配的支付方式支撑，所有想不花钱就得最好服务的想法都是又蠢又坏。
2）带病险将迎来大机遇：随着我国人口红利的下降，老龄化反而给保险业带来新的机遇，据说因为生育率的下降，普通保险的投保率也断崖式下降了，但是对于已患病人群包含健康管理在内的带病险还远远没有跟上，我之前做过全国首个癫痫的百万医疗，就产品设计流程等方面，无论是对患者、对保司还是对平台方，都是多方共赢的，这个方向我坚定看好，不过可能只能从大的保险企业内部才有可能有更好的产品出现。
3）其他创新支付方式：无论是特病还是众筹，无论是延期付还是按患病可能性支付，因为未来有比较大的就医支付矛盾，所以可能还会出现一些新型的医疗创新支付方式，这些也会给一些企业以机会。
以上就是从我个人角度看到的此次反腐行为可能给行业内带来的变化，每一个在此产业链内的不同身份人员，对照来看就可以了，有任何问题欢迎评论探讨、相互学习。
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