二话不说就让拍核磁共振的医生靠谱吗?

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xingji655 发表于 2023-8-11 20:25:30|来自:北京 | 显示全部楼层 |阅读模式
第一次去大医院,很多流程都不是很清楚,在其他人的帮助下挂了号,向医生说明自己膝盖骨头感觉异常,医生就没问别的直接让拍核磁共振,花了七百多。拿到报告医生说可能天生就是这样,没有其他的了。不是怕检查,就是很不解,在我看来,这位医生的能力没有体现,全靠医学设备。请问这正常吗?还是我想多了,现在到大医院都是二话不说上来直接让做一系列检查的吗?
还是这一位医生,在面对一家三口时表现的却很靠谱(我等待的时候听到看到的),说了很多,看到就很靠谱,唉。
我不是说抹黑医生,他们是辛苦的,可是作为一名医生,基本的询问没有,对待不同的患者态度差别较大,没有给患者一个基本的可信任感,是正常的吗?还是说,只是我想多了,现在大医院都这样吗?我不明白,请各位了解的知友解答疑惑。
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焦波 发表于 2023-8-11 20:26:07|来自:北京 | 显示全部楼层
现代医学不同于之前的传统医学(不是说中医或西医的意思),随着时代的发展,已经走向了循证方向。说人话就是必须有可靠的诊断依据,才能够进行相关的医疗操作。
国内的医疗水平这几年发展迅速,已经不是普通民众脑海中望闻问切或者是通过经验来进行治疗诊断的。行医准则和规范中也作出要求,必须在有根据的情况下进行治疗,毕竟病人也不愿意,一个不怎么了解的医生,靠着自己的主观感受就直接进行治疗。目前医疗各个科室的行医准则和治疗标准也越来越规范,医学已经不是一个医生单枪匹马就可以进行的了,医院更像是一个团队,有人负责为你开药,有人负责为你治疗,有人负责为你检查。一般来说在门诊进行首诊,主要就是开检查,在开具完相关检查后,再根据检查的结果进行诊断和治疗。医疗行业更像是一个流水线,已经有既定的诊疗流程,只有这样才能够最大程度的减少漏诊与误诊。
那么根据你的题目描述,你在相应的科室,门诊挂号进行第一次诊疗,医生给你开具了一套检查,这是很正常的,医生每天都要面对几十或上百个同类型的病人,一个科室也有自己已经规范好的检查医嘱包,极少有病人是例外。如果在首诊时极大地引起了医生的好奇与关注,那么反而不是一件好事哦。一般有经验的患者在看病的时候,会先挂一个比较普通的医生开具检查,拿到检查结果之后再找专家及医生进行诊断。
再说说磁共振检查,如果你看过片子就会知道,影像学的检查和普通的触诊有极大的区别,能够非常直观的看到你关节内部结构,提供极大的医疗信息,影像学检查也是目前医学发展的趋势之一,往更精准的方向进行精准医疗,个性化医疗。因此去骨科,医生帮你开磁共振检查是没有问题的。
当然在公立医院由于患者较多,那么就医体验可能不是特别好,每个人都觉得自己是特殊的不一样的,但医生每天面对100多个患者,在他眼里没有哪个是极其特殊的,都是一样的。医生也是打工人,每天面对着自己的流水线进行工作只要不出错,他就没有问题。如果你需要非常多的医疗关注,像很多私人门诊或者是私立医院做的会比较好。会有护士从头到尾替你安排,会有小单间让你换衣服,很有仪式感,甚至检查出重病,还会有护士抱着你哭。所以取决于你自己的需求,看去哪里看病吧。
收藏的朋友不妨点个关注,最近会努力在知乎上更新回答问题,主要关注医学影像职业规划方向和专业知识,欢迎大家一起来讨论呀~
madein163 发表于 2023-8-11 20:26:23|来自:北京 | 显示全部楼层
我觉得没什么毛病。
第一,膝关节的问题一般通过查体也只能给你说个大概加估计,说完了你也不一定信这个医生的查体结果,最后还是要做系列的检查来确诊。
第二,你不能提供以前的膝关节的相关检查和健康情况,所以你又不能提供有用信息,医生也不能直接判断膝关节现在的情况,那现在做检查,没什么不对。
第三,如果医生给你直接开膝关节的X光或CT,也只能判断骨折及周围的软组织大致情况,对于半月板等细微的解剖,核磁共振最能直接看到情况,难道你想从便宜的X光到CT一步一步的检查走?
第四,结果出来了医生也有给你交代,也说的比较清楚了。至于你说给别人说的多,给你说的少,这个有可能是以下这个情况,这个病人的情况比较复杂,需要进一步治疗。如果你家属的病情业需要住院和手术,他肯定一样会给你说的。
最后,医院的工作是十分繁忙的,要做到每个人都关怀细致,还需要多方面的改善。到医院就不要想什么态度了,以前在实习的时候,我记得我的那些带教老师有好一些都是没有好言好语的,第一,患者及家属有时不能理解治疗方案,第二,患者及家属比较墨迹,甚至干扰正常治疗。所以,通常都是简单交代两句就完事了,再问些有的没的就一顿骂或者懒得理,但是我在跟老师的时候,老师对每一个病人的治疗及手术都是十分认真,病情一有变化,那也是忙里忙外,想办法处理问题。
所以,医生少言少语不一定是没有上心,医生多言多语,有可能是有重要的事要给你耐心交代。谁没事一天闲聊啊?特别是问一些让人觉得哭笑不得的问题。
最后强烈建议知乎以后在对医学问题上多加审核,如果要提问医学问题务必按格式上传(病史+体征+辅助检查+问题)反智问题太多了,搞对立破坏和谐社会的太多了。该管管了!
Ike 发表于 2023-8-11 20:26:56|来自:北京 | 显示全部楼层
靠谱是靠谱的,毕竟一天几十个门诊病人,可能上午就要全部看完,下午还有手术。正常来说确实应该多问问病史之类的,所以其实应该多招一些医学助理,先把患者病史问清楚,直接让患者去做检查,最后直接招医生做出最后的诊断以及治疗方案,现实不允许罢了。
既然现实如此,你可以多多医生你的一些困惑,就把核心的最重要的问题去医生,相信大部分医生还是会给你解答的。
a2973 发表于 2023-8-11 20:27:53|来自:北京 | 显示全部楼层
我是专门看关节损伤的医生,如果每个病人都仔细查体,摸一摸膝关节,解释病情,我每个半天的极限是30个病人。8点到12点,4个小时,240分钟,每个病人也就8分钟时间,还要算上脱裤子穿鞋子嘘寒问暖的时间。
你可以看看你那位医生半天要看几个病人,如果远超过30个人,你也别抱怨了,要服务去私立诊所看,全身上下都摸一遍,包你满意。
a669091781 发表于 2023-8-11 20:28:08|来自:北京 | 显示全部楼层
哎,这个就是现在医患矛盾的一大来源。从诊疗流程上来说如果的确如你所说就诊医生没有询问现病史,既往史等直接给你开具核磁共振检查是有问题的。但在实际操作中在门诊量巨大的情况下医生往往在你叙述过程中就大体完成了初步判断,可能只是简单问一两个问题来辅助一下判断。举个例子,一个病人自己走进来说膝关节痛,我一般直接就不会考虑骨折。年纪比较大的直接简单膝关节检查一下就会问以前什么时候开始痛的,摔过没?然后就开始下一步处理。基本不会过多解释,也没时间解释。我能理解病人的不满,但时间实在是不够。有时间的情况下,我还是能详细的解答病人的疑问的。我不知道题主是不是这种情况,如果不是可以去医务科或者门办投诉,这个诊疗流程有点草率了。

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