如何看待医保改革后，单位缴纳的30%不再划入个人账户？
今天微博看见第一财经的一则消息：#医保改革后门诊报销50%以上#【医保个人账户改革将启：门诊报销50%以上，激活8000亿沉睡资金】改革之后的不同是，个人缴纳的2%仍将划入个人账户，但单位缴纳的30%不再划入个人账户，也就是说，个人账户的规模缩小了。第一财经了解到，目前我国单位缴费的平均费率为职工工资总额的7.58%，它的30%约等于职工工资总额的2%。下一步这部分资金将不纳入个人账户，而是统一进入医保统筹基金的池子，用于提高门诊保障的水平。#职工医保门诊费拟纳入统筹基金支付#
有没有课代表啊？ 这个政策的人或许动经济，但不懂人心和阶级，这个政策最后不会赚钱，反而会亏钱。
交社保其实有个大前提，就是交的多，受惠多，你得让参保人觉得自己多交有多交的好处，他们才会主动去交。至今为止社保重要的一点就是，你交的越多，单位交的也越多，且在功能上，交的多的作用更大，比如养老金多交能多得（虽然被延迟退休这事批的也不少）。
所以现在重新算一笔账，假设一个地方最低工资2000元，你收入10000元，你按10000元基数交的2%是200元，你按2000元交的2%是40元，全额交社保多交160元，如果这160发到你工资里，多交10%的税，变成144元，然后假如144元你存银行，按相对较低的一年3%的利率算，第四年就超过160了……
换句话说，如果医保卡的钱完全是我个人出的那2%，我会发现同样是钱，放我自己手里的价值一般要大于放个人医保账户里的价值。那我为何要按全额交社保？
这是一个最基本的阶级问题，社保对于企业来说是纯粹的额外开支，企业不愿意交，有多少企业是强迫按最低工资标准给员工交社保的？
但我也知道，有部分企业把全额社保作为一种福利来吸引员工，那员工为什么会把扣自己工资的社保当做一种福利呢？那是因为员工确实能因为多交社保得到更多的实惠。
那反过来说，如果你延迟退休年龄让员工根本无望拿到养老金，你把企业交的医保纳入统筹基金让员工交的医保越多实际越亏，那多交社保就不再会产生福利，而是对员工的又一层剥削。试问如果医保账户里的钱都是自己应得的工资还要被限制使用，不管多交少交，报销比率都一样，那多交的好处在哪里，这是一个人性的基本问题。
这也会导致一个局势的变化，原本只是公司不想多交社保，但员工和国家都希望全额交纳社保，一起监督，或者说至少优秀的员工会筛选敢在社保上做手脚的公司。但以后，员工和公司老板在这件事上成了同一立场上，多交少交没区别，员工想多到手点钱，老板想节省用人成本，针对的是试图把所有人的医保服务拉成同一条线的国家。毫无疑问，以后更多的公司会按最低标准交医保，而员工也会支持公司这样做，更多的医保收不上来。原来大约200对200+400统筹，你以为医改后你多收了200，实际上以后是40对统筹，你亏了280。你不能团结广大的劳动参与者主动多交社保，那你社保肯定收不上来的。
有些人啊，自以为做了个聪明的决定，但你用脚指头想：交得越多亏得越多的保险谁愿意多交？这是个最基本的人性问题，如果连这个问题都没想明白，等着亏空吧 我拿我自己举例子，我是年轻群体其中的一员。
个人缴纳的部分没有变化，就不参与讨论了。
改革前单位差不多每年往我个人账户缴纳1600元，我每年个人账户开销大概为800元。
改革前：1600-800=800，每年有800元盈余。
改革后单位缴纳全部到统筹账户，不再计入个人账户。
改革后：0-400（800报销一半）=-400。
也就是说改革后相比之前，我个人账户每年呈现-1200元的情况，而且随着薪资提升，差值会逐渐拉大。
基于我自己的情况，等到我需要用到统筹账户大病报销或者门诊慢性病报销，估摸着至少也是20年后的事情了，那么这过度的20年内，可以说我能够得到的门诊报销福利，远远不及支出，那么20年后我的个人账户还有多少钱可以用。
我想不通的问题有：
1、目前门诊报销还只是从高血压、糖尿病这种大龄病种入手，日常门诊还要时间逐渐完善，对于我来说用得到的就是日常门诊报销，还要等多久才能用？为何不先确定具体门诊的报销科目后，再进行制度改革呢？
2、当前医疗保险制度于1998年12月设立，距今不足22年，现因为统筹账户窟窿越来越大需要填补，于是开始进行制度改革，弱化个人账户，那等我30年之后需要用到上述改革福利的时候，还能否继续贯彻改革后的制度。或者说，因为窟窿越来越大，那么等到30年后，医保制度会不会有新的不利改革，甚至说崩盘，毕竟接盘的人少了。
3、医保制度改革后，更具有保险的味道了，减轻了大病费用的压力。但改革后的医保制度有点四不像，你说医保是一个个人医疗账户，但改革的方向是弱化个人账户，加大统筹账户。你说医保是保险，那为何缴纳的保费不是按照年龄大小来算，而是按照收入高低。年轻人和老年人交一样的保费肯定是不公平的，交的多的和交的少的福利待遇一样，又怎么说。
个人总结：
这次医疗保险改革制度最不利于高薪的年轻人，受益最大群体是退休、大龄参保人员以及个人账户余额存量大的老职工。 年轻人不常生病，钱趴着也没用，留给老年人常去门诊看病呗。
等年轻人老了没有新韭菜了怎么办，到时候再想办法呗。
感觉医保和社保有异曲同工之妙。 首先把你医保个人账户每月进账干掉一大半，然后告诉你剩下的钱你家人可以共享使用啦 单位缴纳的30%不再计入个人账户，说是门诊能报销50%，但是从慢性病开始，这里操作空间太大了。
页:
[1]