sewell 发表于 2024-6-18 19:14:40

红睦房祝秀英医生:孕酮低,就一定会流产吗?

许多孕妈早期做检查时,通常都会查孕酮,有一部分人的孕酮检查结果偏低,这时不少孕妈就会担心自己孕酮低会不会导致流产。
我们先来详细了解一下什么是孕酮?
孕酮就是孕激素,是由卵巢分泌的一种性激素,未怀孕之前,它和雌激素一起管理女性的月经,受精之后,它能促使子宫内膜蜕膜化,以供胚胎良好着床条件,并诱导免疫保护机制,避免胚胎被母体“排斥”,还能降低子宫平滑肌的敏感性,起到“安胎”的作用。
孕酮对于生育的生理作用是毋庸置疑的。孕酮可以维持怀孕早期八周以内的胚胎发育。正是这样,早期妊娠的时我们会常规的查孕酮值。然而孕酮低就会导致流产吗?
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很明确地告诉你,不一定!
因为怀孕期间母体的孕酮值是不断变化的。孕早期孕酮的分泌呈脉冲式,波动很大,有时会低至5ng/ml,孕酮在孕6-10周的范围中基本处于一个平台期,在孕7-9周时还会出现生理性下降,然后再回升。所以即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常。
另外,不是所有的流产都会出现孕酮值偏低。在一项研究中指出,在孕早期怀疑有先兆流产的孕妇当中有85%左右的孕妇的孕酮偏低,还有15%左右的孕妇孕酮是正常的。这也说明,孕酮低并不一定会导致流产。
如果孕妈只是孕酮低而HCG正常,有的是本身激素水平的原因,有的是一过性的激素水平变化,也可能是检测的误差。应该复查或以HCG结果为主。
如果孕酮低不是一过性的,也不存在检测误差,这时候往往呈现出的结果是孕酮、HCG同时偏低的情况。这种情况可能会导致流产,应该遵医嘱进行保胎治疗。
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