ahgwork 发表于 2023-10-26 13:10:28

谈谈医药反腐

最近看各大热搜都是医药反腐,医疗反腐,大众网友拍手叫好,巴不得抽了这群收钱院长,医生,医药代表,企业老板等等的皮。巴不得全部特么去死。大手拍好,高喊国家万岁,共产党万岁,憧憬着自己未来就医会更便宜,医疗体系更加干净,更加有序,医生,企业都能更好的为人民服务。
其实,天下间越发免费的其实越发昂贵。所谓的医药腐败(高销售费用,一般要占到60%以上的毛利),医疗腐败(设备高溢价都是回扣款,大概占设备采购金额的50%)等等,其实存在非常久了,打底二十年吧,更早的不了解。这些年期间陆续有纠察,有反腐行为,都是一段来一段去的。现在是新的一段开始了。我只能理解成政府缺钱,社会矛盾激烈需要一个共同的敌人去挤兑(之前的金融行业,贪官,国央企官员被抓一个逻辑。)
为什么会有这样的腐败,为什么医生,院长,明知道还要去做,其实更加值得思考。个人认为是中国伟大的医疗体系所导致了。中国的医疗体系做到了医疗行业最不可思议的事情:让普通人,甚至社会底层有机会享受中国最顶级的医疗服务,普惠,高效,便捷。这带来的是那些顶级的医生有大量的临床经验,但是他们无法做到更加精细,更加深度的研究,产出和美国,瑞士一样的世界顶级的医疗方式和医药。跌加国家公立体制,导致这些人得正规收入其实不高,他们也需要过体面的日子(特别医学生基本三十岁可以坐诊已经非常牛逼了)。而治人需要用到的医药,器械,耗材在品类差不多的情况下,那自然营销的越好费用越高,越有机会走进病人的药单。越能得到医保资金的支付,这是一块巨大的市场,那贪腐自然产生。
而且很多人会认为医院一定赚了很多钱,其实恰恰相反大部分医院都是盈亏平衡,甚至亏损。原因无非体系,医院性质决定,那病人会说为什么药越来越贵了,因为药企,医院,器械商都知道,买单大头是医保基金。是国家资金。每一个病人只是用来划分这笔基金的一个油头。当没有足够的利益做驱使的时候,谁愿意给人看病(中国的医生累死,好不讨好,医闹还多,还不能学习老美用花生米解决),谁愿意开发新的药品(优质的药品不事给老百姓吃的,是给贵人吃的,吃不起的应该死亡。某外资药企高层告诉我的)。谁愿意开发高精尖的医疗器械,GPS其中一位的中国区高层谈论说过,不是因为我们想赚中国市场的钱,而是我们在造福你们。因为你们生产不出这样精度的设备。国家会不知道医疗腐败么,但是单独的反腐没有任何效力的。核心是体制,适合14亿人口的体制。
难道这些口high的网友想感受印度的免费医疗么,其实不,他们连欧洲的免费医疗都不愿意,毕竟一个急诊让他们等一天这群人可能就想打砸医院了。一年交高昂的医保,中国也没多少人能接受。没办法救死扶伤,无私奉献的形象总给医生挂上了。可能以前,国家对这个腐败睁一只眼闭一只眼,是希望通过体制的改变来不断地完善,比如两票制,设备国产替代,单病种付费制度等等等。这样的改变核心,服务人民,让最穷的老百姓也能看的起病,或者受到医疗服务。为国家点赞,真的好。
希望这次反腐能有一个好的效果,体系更加完善,节约国家医保基金,让每一块钱发挥更大的作用,提高医生,劳务人员的薪资,增加他们的科研时间。让真正有科研能力的药企能安心造好药,获取超额的利润。医疗器械公司能够有动力做到替代欧美进口设备,而埋头科研。流通商获取合理的回报,做到高效快速反应,根除一些特殊人员(某些公干人员等)。普通人也能意识到医疗服务其实本来就是不为穷人和普通人服务的,特别顶级的医疗资源(三甲医院)。
然后想一想后面还要反腐哪个油水高的行业,会是建筑么,会是能源么,,,,,
看了看被抓的院长数据,和身边发生的情况,更加说明了这次医疗反腐改革的概率都很小,更多是收取赎罪银。国家缺钱了,仅此而已。大官一个都没下马,全部在拍苍蝇。至于某些煞笔专家说抓光了医生,那就更加扯淡了,毕竟那些医生再怎么努力都没有你这群行政的官员贪的多。居然一个市级卫健委一把手下台的都没有。真特么神奇的反腐。

aiayuan 发表于 2023-10-26 13:11:11

还是风控懂

owlzhu 发表于 2023-10-26 13:11:41

说得好

lbeminy 发表于 2023-10-26 13:12:16

最后两句是考点,划出来,要考[捂脸][捂脸][捂脸]

nsok 发表于 2023-10-26 13:12:32

哈哈哈,感恩知乎没把我这内容直接删了

国际闪警 发表于 2023-10-26 13:12:37

市级医院的进去最后也不了了之了

Brian 发表于 2023-10-26 13:13:17

一位熟人患脑血管瘤,这两天做手术,是在北京大的医院住院,大概需要二三十万,给了主任红包一万,麻醉师五千,护工两千。[大笑]

feizheng0126 发表于 2023-10-26 13:14:01

才这么点么。看来医生完全瞧不上你这点。。。

wrcong007 发表于 2023-10-26 13:14:37

都是主动谈话,私密谈话暗示。不然住不了院的
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