宾利雅致 发表于 2023-8-23 20:20:29

保险干货科普:一文读懂四大保险(重疾险、医疗险、寿险、意外险)

说到买保险,很多人都有血淋淋的踩坑经历。

有人说,“买了保险根本赔不了,所有保险都是骗人的!”

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针对市场上层出不穷的保险销售乱象,脑洞大开的网友们纷纷编段子嘲讽:
——“你好,百万医疗险我已经买了,请问你们什么时候赔我600万?”
——“昨天跟我的宝分手了,我的心死了,请问'死了就赔钱'的寿险,真的能赔吗?”
——“我意外爱上了一个女孩子,结果表白时她男朋友把我打伤了,意外险能赔吗?”
作为一个正经科普保险知识的大V,看到这些操作,大师兄的内心是这样的:

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进入保险行业好几年,网上骂保险“骗人”的声音大师兄听得可太多了。
何谓骗?我觉得可以用三个词来概括:前后不一,出尔反尔,货不对板。
大家在宣传时,都把保险描绘的太美好,导致消费者对保险期望值过高,以为出了任何事保险都能赔。
比如,他们给你讲医疗险是这样的——“报销住院医疗费,大病小病和意外”

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给你讲的重疾险是这样的——“重疾保700多种!除了指甲头发牙齿不保,其他都保”

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广告口号喊得震天响,对百万医疗险的免赔额、赔付比例、续保问题,以及重疾险的重疾赔付定义、责任免除、健康告知等关键内容却只字不提,给消费者的后期理赔埋下了巨大隐患。

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女子患病后索赔,被告知仅赔付50多元,后更正为500多元

宣传到位,知识科普却做的不到位,典型的“管杀不管埋”。
这就导致广大消费者买到手的保险,跟销售人员嘴里的保险严重“货不对板”,差了好几个等级。
就好比你去相亲,照片看上去是“女神白富美”,来的却是“魔鬼黑旋风”,这酸爽~

为了让大家更接近真实的保险,防止被保险销售误导的乱象所欺骗。
今天,大师兄简单聊聊四大保险:重疾险、医疗险、寿险、意外险。,
并且告诉你——保险应该怎么买?
希望通过这篇保险知识的科普帖,帮大家读懂保险,远离坑人的保险。
如果有任何保险问题,也都可以随时找我,
我会以服务上万家庭的经验,根据你的实际情况,给你最实用的建议:)
一、重疾险

首先我们聊聊最重要的重疾险,这也是大家经常踩坑的保险。
重疾险是健康险的一种,它跟医疗险一样,都是保障我们健康状况的保险。
生活中,无论是疾病住院,还是遭遇意外伤害,只要你身体出了毛病,买了健康险都能管。
但是,重疾险和医疗险又有一些不同:
医疗险:不限疾病,能报销实际产生的医疗花费;
重疾险:只有患重疾时,重疾险才能派上用场,一次性给付一大笔钱。可是,哪些疾病才叫重疾呢?
重疾一般是指会危及生命,而且治疗花费巨大的疾病。比如癌症、脑中风、急性心肌梗塞。
有人可能觉得,如果只是单纯解决医疗费用问题,医疗险和社保就已经足够了,重疾险是不是就可以不买了呢?
其实,重疾险最初的定位,本来就不是用来“赔钱看病”的。
现在很多保险代理人宣传重疾险能确诊即赔,其实这是不对的。
大多数情况下我们没办法做到一出险,保险公司就马上赔钱看病。
严格来讲,重疾险是用来弥补大病导致的收入损失的。

普通人患重疾,从接受治疗到完全康复一般至少是1~3年。
在这期间内,病人无法进行高强度劳动,收入来源完全中断,如果家庭还同时还有房贷、车贷要还,那么家庭经济很可能无法正常运转。
除了带来收入损失外,患重疾对身体的摧残也是极大的。
比如癌症,不是说做手术切掉癌变组织了,人就能满血复活。
重疾康复有很长的周期,吃喝拉撒都要有专人护理照料不说,营养品、补品同样不能少,有的疾病还要专门进行康复治疗……这些开支怎么算都不是一笔小钱。
最关键的是,这些花费,社保、商业医疗险都报不了!只能我们自己掏腰包。
如果提前买有重疾险,情况将大大不同。
得了重疾,保险公司会直接赔钱,比如买50万保额,就赔50万!
虽然不是确诊即赔,但只要达到约定状态或实施了约定的治疗手段,都可以获得保险金赔付。
而且这笔钱没有任何使用限制:不管是用作病人的治疗费、康复疗养费,还是全家人未来几年的生活费,又或者用来归还房贷、车贷,都是可以的。
有人说,小孩和老人都不用工作,是不是可以不买重疾险?
仔细想想,平时家人生病了,我们其实也要花很多时间和精力去照料、护理,也会耽误工作影响收入,同样会产生收入损失。
所以,无论成人还是小孩,不仅一定要买医疗险,重疾险同样有必要购买。
老人的话要看情况,55岁以内身体健康情况较好,可以买;
年龄在55岁以上,重疾险保额太低,保费也更贵,可以考虑更便宜的防癌险。实在没钱的话,也可以干脆不买。
那么,重疾险该怎么买?
首先要澄清的是,重疾险的公司品牌真的没大家想的那么重要,不是说大公司的保险理赔更宽松,小公司的保险就不能赔。
保险赔不赔,跟保险条款约定的保障内容有关。
买保险,重点要看产品保障责任好坏,比如高发疾病涵盖的全不全、赔付比例高不高、理赔定义宽不宽松等;
这些属于更高阶的内容,以后我们讲到具体的产品再仔细分析。
根据重疾险保障的特点,我们要关注两个方面:保额和保障期限。

(1)保额买多少?贵不贵?
保额,简单来说,就是出险时,保险公司赔付保险金的依据。
想要赔到手的钱越多,保额买高点准没错。
一般来说,我们需要将重疾可能造成的收入损失、2~3年的家庭生活支出,以及患者的后期康复、疗养费用都考虑进去。
假设家庭顶梁柱年收入10万,那么保守估计,保额至少要买够30万。
如果同时还背负有房贷、车贷,保额应尽量买到50万甚至更高。
那么这几十万的保额得花多少钱呢?
其实保费是根据年龄计算的,一般来说30岁女性买50万保额,最低每年只要两三千块钱,杠杆还是很高的。

(2)保障期限选多久?
目前,市面上有一年期的短期重疾险,也有能保障几十年甚至保终身的长期重疾险。
保障期限和保费多少呈正相关,保障时间越久,保费越贵。
不过,在考虑产品保障期限前,正确的做法是先把保额买够了。
预算较少,可以买保定期,例如保20年、30年或保至70、80周岁;
预算充足,可以考虑保终身的产品,一张保单直接保障一辈子。而1年期重疾险,只适合年轻人临时过渡,不适合作为主要保障,在此不做过多讨论。

如果你对保额和保障期限都已经规划好了,并且还有多余的预算。
接下来,你还可以考虑重疾多次赔、轻症和中症保障,以及可选特定疾病多次赔付等相对次要的部分。
这些保障责任,能提升疾病获赔率,是重疾险重要的加分项。
在买重疾险时,还要注意这些坑千万别踩:
(1)不要买返还型的重疾险,能帮你避开90%的坑
(2)号称重疾能赔5、6次的都是噱头,为此多花钱完全不值得
(3)重疾险保不保身故不重要,除非你有多的预算,不然不用附加
(4)重疾的数量不重要,不管120种还是80种都差不多,所有重疾险都涵盖了最高发的28种重疾
(5)健康告知一定不要忽视,不然后期很可能无法正常理赔


购买重疾险时要注意的地方还有很多,一篇文章实在塞不下啊!
如果想了解更多重疾险怎么买的内容,大家可以查看我的这篇文章:
重疾险怎么买?2021年全网超全选购指南+9月重疾产品推荐!
本文长期更新,目前已有20万+阅读,5000+收藏,以及1000+评论。
大家都在这里探讨重疾险的购买要点和心得,相信能给你带来一些启发。
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二、医疗险

接下来,我们讲讲健康险之二——医疗险。
上文我们说过,医疗险就是能帮我们报销医疗费的保险。
家有老人和小孩,总是隔三差五进医院,每次看病都得大几百上千块,偏偏社保又报不了多少。
家人遭罪,钱包受累,咱们做家长的既无奈又心疼。
目前市面上的医疗险有很多种,有可报销门诊的、有能报销住院医疗的、也有专门管癌症医疗的……种类十分丰富。
只要挑到一款好的医疗险产品,就能很好解决日常生活中大大小小的医疗费用问题,不用再为医药费发愁。
在这里,我用一张树形图帮大家更快速、更全面的了解医疗险。

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下面我们逐一解读分析:

(1)门诊医疗险
这种医疗险可以报销医院的门、急诊费用,门槛非常低,哪怕看病花了一两百也能报。


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微保售卖的门诊医疗险

如果是给小孩子或给我们自己买,一年也就几百块钱,不贵。
但它的健康告知比较严格,不是人人都能买。
而且作为1年期的产品,它们都不保证续保。
有可能今年你看病,保险给你赔了钱,明年就不让你续了。
总得来说,门诊医疗险在市面上并不是最主流的医疗险。

(2)百万医疗险
百万医疗险近几年非常火,是当之无愧的保险界“宠儿”。
最初,百万医疗险是怎么走进人们视野的呢?
第一是保额高:最高能赔一两百万,重疾医疗保额再翻倍;
第二是价格低:每年最低只要一两百块,平均到每天约等于不要钱。
比如这种:

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试问,在这巨大的“羊毛”面前,谁能顶得住诱惑不薅一把呢?
但是当越来越多的人,买了百万医疗险后申请了理赔,
却发现根本不是那么回事儿,一切并没有宣传的那么美好。
这里我也对比测评了目前市面上5款热销的百万医疗险产品,可以点击查看:
一般来说,买百万医疗险,要注意这些地方:

①百万医疗险的报销门槛高
百万医疗险,虽然号称医疗住院统统能管,而且不限社保范围100%报销。
但问题是——不住院就报销不了;不先经社保报销,赔付比例会很低;它每年还有1万免赔额的理赔门槛。
举个例子:小王住院花了3万,先经社保报销1万8,剩下1万2。
这1万2千块,百万医疗险不能全报,必须减去1万免赔额再按比例赔。
也就是说,算下来最多只能报销2千。
很可能你每年都投保了,但每年都没达到赔付门槛,所以每年都没得赔。
这也给人一种“百万医疗险买了不能赔”的错觉。
但其实百万医疗险是用来对付大额医疗开支的。
像那种几百块、几千块的医药费它是不管的,我们自己也有能力承担;
要是生大病花了十几万,几十万,百万医疗险方“显神威”。
如果你一直用不上百万医疗险的报销
——恭喜你,因为你身体还足够健康。
此外,百万医疗险的免赔额限制,筛去了大量的小额理赔。
正因为赔付成本降低,所以它才能卖的这么便宜,造福更多的人。
严格来讲,1万免赔额虽然让报销门槛更高了,但它并不是百万医疗险的缺点。

②续保条件普遍较差
百万医疗险不能像重疾险那样可以保终身。
目前阶段性保证续保的产品,最长的也就保20年,其次是15年、10年、6年。
剩下大部分都是1年期不保证续保的。
保证续保有个好处,只要在续保期间内,可免健康审核,想续保就一定能续上;
而1年期的产品,续保相对差很多,有的产品,年年续保年年审核,非常麻烦。
此外,所有的百万医疗险都面临着一个终极问题——
停售。

产品一旦停售,一年期的铁定不能续保了;
而保证续保的产品,在保证续保期间内的还可以续,但续保期结束后,同样会没了保障。
总之,百万医疗险还没有一款,能在续保条件上让人百分百满意的产品。
如果你想买百万医疗险,也只能矮子里面挑高个,要买就优先考虑保证续保的吧。

③健康告知较为严格
百万医疗险是健康告知最严格的保险之一。
大家在投保时,一定要注意是否符合健康告知要求。
如果健康异常却硬要买,很可能以后出险了也无法获得理赔。
当然,买不了百万医疗险也别急,还有健告相对宽松的防癌医疗险等着你。
防癌医疗险可以看成“阉割版”的百万医疗险。
和百万医疗险相比,它价格便宜不少,但保障范围也缩减了很多,只能报销癌症引起的住院医疗费用。
对于健康情况较好的人来说,百万医疗险是当之无愧的首选;
如果身体不太健康的话,防癌医疗险也是可以安排一份的,有保障最起码比“裸奔”要强。

如果你想知道怎么购买百万医疗险不踩坑,想知道市面上哪些产品性价比最高,最值得买,可以阅读这篇内容超级干货的文章:
买百万医疗险看这篇就够了:百万医疗险测评,选出了2021年TOP性价比的5款
有超过8000+知友收藏认可了此文,1000+评论咨询互动,
相信本文能帮你挑对合适的百万医疗险,获得合适的医疗保障。
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(3)小额住院医疗险
百万医疗险普遍存在1万的免赔额,所以低于1万的医疗费用通常是没办法报销的,需要自付。
如果连几百块也不想掏呢?那就得靠小额住院医疗险了。
小额住院医疗险,又叫住院宝,是专门用来解决小额的住院医疗花费的。
它报销门槛低,免赔额通常是100、300,最低也有0免赔的。
就算住院只花了几百块钱,它也能报销不少钱。
对于隔三差五进医院的老人或小孩来说,小额住院医疗实用性很强,建议最好买上。
不过,它的缺点也很明显,保额通常只有1~2万,所以在大病面前,小额住院医疗是完全不够用的。
在这里,建议大家百万医疗险+小额住院医疗险一起同时搭配购买。
因为小额住院医疗险报销的部分,正好可用来抵扣百万医疗险的免赔额。
比如上文案例中,1万2的医药费,百万医疗险只能报2千,免赔额的1万需要自己掏。
如果买有小额住院医疗险,那么1万块差不多能再报80%~100%,自己只用花1000块甚至一分钱都不花。
小额医疗+百万医疗互补之下,可以最大化减少医疗费用开支,减轻经济压力。

(4)中、高端医疗险
听名字就知道,中、高端医疗险是比百万医疗险更加“高级”的医疗险。
它们不仅保障责任更全面,而且住院医疗的报销门槛更低。
比如百万医疗险有1万免赔额,而中高端医疗险一般是0免赔!
此外,它还能报销私立医院,以及公立医院的特需部、VIP部的医疗费用。
许多中高端医疗险还有赴日、赴美医疗,可以享受全球顶级的医疗资源和最尖端医疗技术。

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但是,中/高端医疗险的价格非常贵,每年保费几千到几万,一般人根本负担不起。

(5)税优健康险
税优健康险是保险公司最不愿意做宣传的保险。
因为税优健康险可以带病投保,没有等待期,可以0免赔报销,而且保证续保到退休。
毫不客气的说,这些“赔钱属性”都打在了保险公司的软肋上。
比如今天一查得了癌症,别慌,赶紧买个税优健康险压压惊。
只要明天保单生效了,去医院看病产生的医疗花费,都能找保险公司理赔。
对消费者来说——
税优健康险简直像做慈善,生病了就找保险公司接盘;
可对保险公司来说——
税优健康险却是“灾难”,因为根本赚不到钱。
在购买税优健康险时,还有一个好处就是能抵扣个税,只是抵扣幅度不是很大。
以年薪10万为例,买了税优健康险,每年节税可能就240块钱。看完税优险的介绍你可能心动了?
人人都夸税优健康险好,但问题在于——不是人人都能买。
它对被保险人的年龄、工作、有无社保都有要求,不满足要求就不能投保。
此外,大部分税优健康险是以团险形式出售,个人很难找到渠道自主购买。
三、意外险

意外险保的就是意外伤害,但很多人对【什么是意外】并没有概念。
我们来看看意外险合同条款中,对意外伤害是怎样定义的:


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意外伤害,需要同时满足上述四个要素。
举个例子,近几年大家听的最多的“互联网大厂XX员工熬夜加班致“猝死”事件”,其实都不在意外险保障范围内。
此外像自杀、自残,或者有预谋的对被保人实施杀害,骗取保险金等情况,保险公司发现后也都是不赔的,比如前几年的泰国普吉岛杀妻案。
看似意外险对很多责任都除外了,但日常生活中,意外险的保障范围还是很广的。
被宠物抓伤咬伤,做饭烧伤烫伤,打球摔伤,老人骨折扭伤、游泳溺水、意外车祸等等,都在意外险的射程范围内。
总之,该赔的,保险公司都是会正常赔付的,大家可以放心购买。
目前最常见的有一年期意外险,长期意外险,返还型意外险等。
大部分意外险对健康、年龄几乎没什么要求,投保、续保也都比较容易。
所以,也没必要买长期的意外险,一年期的意外险其实完全够用了。
啥时候保障到期了,啥时候再买一份呗,反正意外责任也没等待期。
意外险具体保障什么呢?说白了也很简单:
意外身故及伤残:意外死亡,意外险会给付一笔钱;意外伤残,则需要按伤残等级的比例来赔;
意外医疗:因意外受伤导致的门急诊,及住院医疗费用,意外险都可以按比例进行报销;
猝死:由于猝死引发的拒赔案件争议较多,现在不少保险公司干脆直接在保险条款中也增加了猝死责任,出险了就能直接赔钱;
其他责任:包括交通意外身故额外赔付、疫苗接种意外、意外医疗津贴等,这些责任相对不那么重要,我就不一一介绍了。
在购买意外险时,我们一定要避开这些坑:

(1)一定不要买返还型意外险,每年多交的钱都是智商税!
(2)多关注特别约定/投保须知,有的产品的猫腻就藏在这。
(3)有的意外险保不了境外发生的意外,所以出国留学或旅游要买专门的旅意险。
(4)意外险的投保职业限制很严格,5-6类高危职业只能买高危职业的意外险。
(5)小孩子买意外险保额也很重要,意外身故有最高保额限制,但意外伤残赔付没有。

如果想要更适合自己的专业意见,欢迎找我,
我会以服务上万家庭的经验,给你最实用的建议四、寿险

最后要讲的就是寿险了。
寿险保障责任很简单:死了或全残,就能直接给付一笔保险金给家人。
中国人向来忌谈生死,对寿险很反感,因此大家一般不太乐意主动买寿险。
但对于正值壮年的家庭顶梁柱来说,下有嗷嗷待哺的孩子,上有垂垂老矣的父母。
每天一睁开眼睛,全都是要依靠你的人,却没有你可以依靠的人。
对每个中年人来说,赚钱养家的重担还是只有自己扛。
如果有一天赚钱的人不在了,不仅会给家人带来情感上的打击,还会给家庭来带经济上的巨大损失。
孩子无人哺育,父母无人赡养,家庭分崩离析,社会上悲惨的故事我们见过太多太多。
而寿险,就是为了应对这种极端的情况而存在。
一年只用几百上千块,就能为30岁人群带来高达100万的身故保障,
足以覆盖全家未来3~5年的生活开支和解决一部分的家庭负债。
即使真的发生了不幸,也能让家人未来的生活不至于太过艰难。
寿险一般分为2种:保障一段时间的定期寿险,和保终身的终身寿险。
俗话说人固有一死,所以终身寿险几乎是一定能赔钱的保险,因为带有财富传承属性,所以它的价格会非常贵;
而定期寿险一般是保障二三十年,或保障至约定年龄,比如保到60、70岁。
一般情况下,60岁也到退休颐养天年的年纪了,几乎不再有经济收入,家庭的重担也有子女接棒,不太需要寿险保障了。
所以保障到60岁、70岁的定期寿险其实就已经非常够用,适合90%的工薪家庭买。
保额的话,可以根据未来几年的家庭生活开支、孩子的教育抚养费、父母的赡养费、家庭的负债等综合来考虑。
然后将计算出来的保额,分配给夫妻两人。
比如一个家庭的寿险保额要买200万才足够,那么如果夫妻两人都在工作,都有收入,可以每人购买100万的定期寿险。寿险虽然简单,但在购买时依旧要注意这些地方,以免踩坑:
(1)不要买返还型的,比如说两全险;
(2)注意寿险的免责条款,一般两年内自杀、违法犯罪、酒驾吸毒等导致的死亡都不赔;
(3)有些寿险是不保全残责任的,尽量别买
(4)不用给小孩子买寿险,因为根据法律规定,未成年人身故无法获得足额赔付

如果你想了解更多寿险怎么买的内容,可以阅读我的这篇文章:

产品也整理汇总好了,极致性价比,30岁女性只要500元就能买到100万保额五、普通人该配置哪些保障?(推荐购买险种)

关于重疾险、医疗险、意外险、寿险的基本内容差不多就是这些了。
那么,普通人该买哪些保险呢?
在这里,大师兄送大家一张保险产品的树形图,方便大家记忆了解。

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其中,最推荐大家购买的几种保险我都标红加粗处理了,具体可参考下面这张表格。

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以上5种建议大家尽量照着买齐,其他没提到的产品谨慎购买,避免踩坑。
如果是预算较多,对保障有更高需求的朋友,也可以在此基础上补充其他类型的保险,
像中高端医疗险、终身寿险、终身重疾险、税优健康险也都是可以考虑的。

最后,关于保险怎么挑选,怎么买到保障责任更好的保险。
我这里有一篇非常实用的干货长文,整合了四大险种的投保指南,
我花了3个星期,手打13000+字,帮你把买保险的坑全都排好了。
点击这里认真看完,以后买保险再也不会被坑!
最后,祝大家都能买到称心如意的好保险!

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<hr/>保险一路上,道阻且长。
莫慌,有大师兄陪着你,有坑也踩不了。
如果上面的内容没有解决你的问题,欢迎随时找我,我会尽我所能帮你解答:)
保险中的坑数不胜数,我们老百姓简直防不胜防啊。
为了帮助大家避开保险的坑,省下几千上万的冤枉钱;
我还准备了这些精品内容。

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bggxl 发表于 2023-8-23 20:20:47

如果需要咨询某款保险产品或者需要做保障方案,可以来找我,我会及时回复你的消息:)

icelymoon 发表于 2023-8-23 20:21:21

前面的表情包笑死了哈哈哈

1qsf 发表于 2023-8-23 20:21:58

请问子宫颈腺囊肿可以买好医保6年版吗

qca8829 发表于 2023-8-23 20:22:14

请问下,最近很火的超级玛丽4号和超级玛丽5号有什么区别?分不清楚……

kangsi-111 发表于 2023-8-23 20:22:54

一个信泰,一个和泰,两家公司[捂脸]

妖狐 发表于 2023-8-23 20:23:51

大师兄你好,我今年刚毕业,想买个一年期的重疾险,有哪款比较好

暖月 发表于 2023-8-23 20:23:59

关于保险怎么避坑只有一句话,看的不是很明白?

乐趣无穷 发表于 2023-8-23 20:24:10

税优健康险在哪买?感觉这个很好很好很好!

月朗风清 发表于 2023-8-23 20:24:32

我妈买的就是平安的返还型重疾,请问大师兄是不是被坑了啊,要不要退?
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