女科医话 | 想要远离“多囊”，这件事很重要！
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多囊卵巢综合征（简称PCOS）是一种常见的内分泌疾病，以月经失调、不孕、肥胖、多毛、痤疮和黑棘皮病为主要临床表现。尽管PCOS的确切发病机制尚未完全阐明，但普遍认为与遗传基因及环境因素的相互作用紧密相关。
（小tips：青春期女性由于下丘脑－垂体－卵巢轴功能处于发育阶段，尚不完善，因此月经不规律较为常见。大多数女性会在初潮后2-3年内逐渐建立起规律的排卵周期。青春期早期出现的月经推迟或提前现象，无须进行特殊的医学干预。另外，需要特别注意的是，单纯B超提示卵巢多囊样改变并不足以作为PCOS的确诊依据。）
肥胖，尤其是腹型肥胖，是PCOS患者的一个常见特征，也是该病的一个重要风险因素。女性体内循环的雄激素，尤其是睾酮，约有一半是卵巢产生的，剩下一半来自肾上腺和其他部位，并在皮肤和脂肪中转化而来。
脂肪组织能够影响身体对胰岛素的反应，导致胰岛素抵抗，这是PCOS的一个关键因素，会导致身体产生更多的胰岛素来维持血糖稳定，而高水平的胰岛素又会进一步增加雄激素的产生，形成恶性循环。
此外，肥胖还可能影响女性的生育能力，因为肥胖与排卵障碍有关，这会降低怀孕的机会。因此，减重是改善PCOS症状和提高生育能力的有效方法之一。通过健康饮食、规律运动和改变生活方式，可以减轻体重，改善胰岛素敏感性，降低雄激素水平，从而有助于调节月经周期和提高排卵率。
因此，对于肥胖型的多囊卵巢综合征患者来说，体重管理是治疗计划的重要组成部分。关于如何减重，以下是一些建议：
1. 均衡饮食：
控制每日总热量摄入，增加蔬菜、全谷物、瘦肉和低脂乳制品的摄入，减少高糖、高脂肪和高盐食品的摄入。
2. 定时定量：
避免暴饮暴食，尽量保持规律的进食时间和分量，有助于调节身体的代谢和增强饱腹感。
3. 增加活动：
进行有氧运动如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，可以提高心率，增加能量消耗，促进脂肪燃烧。同时，结合力量训练可以增加肌肉量，提高基础代谢率。
4. 充足睡眠：
保证充足的睡眠时间有助于调节身体的内分泌平衡，减少饥饿感和食欲，有助于控制体重。
5. 减少压力：
长期的精神压力可能导致激素分泌紊乱，增加食欲和体重。通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式来减轻压力，有助于保持健康的体重。
6. 专业指导：
在减重过程中，如果遇到困难或需要个性化的建议，可以寻求医生、营养师或健身教练的指导。
请注意，减重是一个渐进的过程，需要耐心和坚持。对于PCOS女性而言，在减重的同时，更应关注自身的健康状况，避免过度节食或剧烈运动对身体造成不良影响。温州市中医院妇科设置多囊卵巢综合征减重门诊及病房，旨在从个人体质出发，采用中医综合疗法帮助减重。
科室介绍
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温州市中医院妇科是国家中医优势专科，国家中医药管理局“十一五”“十二五”重点专科，浙江省重点名科，温州市中医妇科临床基地，温州市中医妇科高级人才培养基地。拥有全国名医工作室、浙江省国医名师工作室、温州市瓯越名医工作室及温州市中青年名中医工作室，是集生育诊疗专科、中医保胎专科、盆底康复专科、高龄妇女生育中心为一体的现代化中医重点专科。病区开放床位160余张，拥有一支40余人的专业技术团队，科室年门诊量达21万人次以上，形成具有本专科特色的优势病种诊疗方案与临床路径，临床疗效显著，凸显中医药特色与优势。
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医生介绍
陈苗苗
主治医师、硕士研究生，毕业于湖南中医药大学。先后师承浙江省国医名师马大正教授、温州市瓯越名医孙云主任医师，曾于温州医科大学附属第一医院进修学习妇产科学、生殖医学；在广东省中医院珠海医院医学减重中心进修，擅长中西医结合治疗月经失调、多囊卵巢综合征、肥胖、经前期综合征、痛经、围绝经期综合征、阴道炎、盆腔炎等疾病。
门诊：周二上午、周四下午、周四夜门诊（六虹桥院区）；周六上午（龙湾院区）
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医生介绍
周熹
中医师，毕业于天津中医院大学，硕士研究生。曾于浙江杭州市第一人民医院进修盆底康复，负责开展产后盆底功能障碍性疾病、中老年妇女尿失禁、盆腔脏器脱垂、性功能障碍、子宫内膜修复等诊治及康复训练。善于中医药结合针灸、妇科微波理疗、中药灌肠等中医特色疗法治疗不孕症、月经不调、痛经、慢性盆腔炎、产后尿失禁、试管前调理助孕以及肥胖、体质调理等。
门诊：周二夜门诊、周五上午（六虹桥院区）；周二下午（龙湾院区）
来源｜陈苗苗
编辑｜如意 倍倍
审核｜张伊凡 姚奇志 胡欣欣
申明｜此文为原创文章，转载请注明出处
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9月7日至9日，温州市康复医学会康复护理学术年会暨温州市首届康复护理技能培训班在温州市中医院六虹桥院区成功举办。此次盛会特邀请省市级康复医疗及护理领域的专家授课，汇聚了全市百余名护理工作者，共同探讨康复护理的最新进展与临床实践经验，为温州市康复护理的专业发展注入了强劲动力。
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