科普 | 孕期“排雷”行动，传染病检测不能少
相信各位孕妇姐妹们都有切身体会，从怀孕的那一天开始，就要做很多的检查。常常听见有些姐妹们抱怨，为什么有些项目一直在重复检查？做这么多次是有必要的吗？那么这次以我们的传染病检测为例，就和大家一起探讨下，整个孕期我们为什么要做持续做传染病检测？我们到底需要做几次传染病检测？
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为什么要持续做传染病检查？
首先，传染病具有较强的传播性和潜在的危害性。孕期女性由于身体的生理变化，免疫力相对下降，更容易受到各类病原体的侵袭。常见的传染病如乙肝、梅毒、艾滋病等，如果在孕期未能及时发现和控制，可能会通过母婴传播的途径传染给胎儿，给新生儿带来严重的健康问题，甚至影响其一生。
其次，早期监测传染病有助于及时采取干预措施。例如，对于乙肝表面抗原阳性的孕妇，在孕期进行抗病毒治疗和新生儿出生后的联合免疫，可以有效地阻断母婴传播，保护宝宝免受乙肝病毒的侵害。
再者，持续监测传染病能保障医生为孕妇提供个性化的分娩方案和产后护理建议。对于患有某些传染病的孕妇，医生可以根据病情提前做好分娩时的防护准备，确保分娩过程的安全，减少感染扩散的可能。同时，产后的护理措施也会因传染病的监测结果而有所不同，以促进孕妇身体的恢复，并最大程度降低对新生儿的影响。
相信大家看到这里，也明白了为何必须要做三病检测吧！
传染病检测我们需要做几次呢？
我国政府高度重视预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，积极履行“消除儿童感染艾滋病”的国际承诺。将预防母婴传播工作纳入国家重大公共卫生服务项目，为全国孕产妇免费提供艾滋病、梅毒和乙肝筛查，同时免费为发现的感染孕产妇及所生儿童提供预防母婴传播综合干预服务。
所以所有孕产妇在孕期可接受一次免费的艾滋病、梅毒、乙肝检测和咨询服务。一般建议孕早期（孕12周前）完成检测，做到早发现、早干预、早治疗。
在孕中期（怀孕 24 - 28 周）再次复查部分传染病项目。
在孕晚期，生产之前最后一次复查传染病项目。
但是如果孕妇存在高危因素，如接触过传染病患者、有不安全性行为、既往有传染病病史等，或者在孕期出现了相关的症状或体征，可能会增加检查的次数。
总之，孕期传染病检查的次数不是固定的，医生会根据孕妇的具体情况来决定合适的检查时机和次数，以确保母婴的健康。
在各级政府的高度重视下，经过20多年的不懈努力，我国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作取得了显著成效。2023年，云南省成为首批通过国家卫生健康委消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播评估的5个省份之一。截至2023年底，云南省艾滋病母婴传播率由开展预防母婴传播工作前的34.8%下降至0.22%，先天梅毒发病率由2011年的17.49/10万下降至6.75/10万，乙肝母婴传播率由2014年的1.69%下降至0.32%，自2019年以来连续5年达到国际消除母婴传播标准。这些年我们的每一位医护、每一位妇幼人都在为之努力，为消除“三病”，为保护我们的妇女儿童生活质量而继续奋斗！
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撰文｜张 琳
编辑｜伏 波
玉溪市妇幼保健院（玉溪市妇产医院）
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