这次医保改革大家怎么看？
这次医保改革大家怎么看？ 一个左派、右派、建制派都赞成的改革方向，实施起来却能让受益者气炸的，根本就不是改革本身的问题了，而是整个社会出问题了。简而言之，医保改革一点问题都没有，关键是社会自身的问题：信任危机和改革时机。
世界几乎所有发达国家（除美国外），医保都是政府组织的社会福利，也就是居民按收入水平缴纳社保，看病几乎不花钱、或者花很少一部分钱。而美国则是以商业保险为主，政府兜底军人、穷人、鳏寡孤独和小孩。像中国这样半储蓄半保险性质的医保，全世界几乎没有。所以未来取消个人账户，社保资金全部进入保险池是必然的。
但要让所有人出让自己能支配的活动资金、换取在正式生病时候可能升值的保障，则需要管理这些资金的人有极高的信用、以及一套完整的监督管理制度。
另外，民间有句俗语：晴天修屋顶。在阴雨绵绵的天气，你要把茅草屋的屋顶掀了，告诉住在这里人说以后装瓦屋顶，比现在的茅草好得多，可掀了茅草里面的人立刻就会淋雨，谁还管你以后能不能住瓦屋呢？现在本来大家经济都困难，老人又经历过感染，身体本来就虚弱，此时削减他们的个人账户，引起反弹也就不奇怪了。
所以改革的问题不在医保本身，而在于管理资金的人没有信用，监督没有制度，更在于改革的时机不对。 医保和每个人都息息相关，不过5月1日将要正式实施医保新规。
那么医保新规对我们到底有什么影响呢？
咱们一起解读下：
[*]医保新规是怎么回事？
[*]医保新规对我们会产生什么影响？
[*]苹妈总结
一、医保新规是怎么回事？
医保是国家给我们的福利，目前医保主要包含职工医保和城乡医保，都是为参保人提供医疗保障的。
根据数据统计，目前我国医保的参保率达到了95%，也就是说100个人中就有95个人享受着医保待遇。
虽然目前参保率比较高，也有不少人从中获得了实惠，但是在使用医保的过程中依然存在一些问题。
其中比较突出的就是“骗保”，比如医保卡作他用，重复报销等。
而就在前段时间，国家公布了《医疗保障基金使用监督管理条例》，一共有50条规定，包含总则、基金使用、监督管理、法律责任以及附则。
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这些条例将在2021年5月1日正式实施。
很多小伙伴看到这些条例都是一头雾水，不知道是否会对自己产生影响，下面苹妈就给大家解读一下这些条例。
二、医保新规对我们会产生什么影响？
从上面的介绍我们看到医保新规内容很多，要是逐条解析过于繁杂，苹妈主要给大家总结一下，对个人有影响的部分。
1. 医保卡可以外借
这个跟我们之前的了解是不是不一样呢？确实是，之前苹妈跟大家说过医保卡外借是不允许的，“一卡一人”是明确规定的。
而医保新规之下，可以外借，不过要注意，并不是任意借，而是允许给家属使用，而且仅使用其中的一部分资金。
2. 不得使用医保卡倒卖其他物品
曾经有一段时间，有一个很神奇的现象：消费者在药店买米面油等，让人一度以为药店改粮油店了，而事实就是民众拿着医保卡明着买药实则买米......
现在很多人的医保卡都是固定缴费的，但是有些人日常用到不多，所以卡里有不小的一笔钱，消费者不用，药店怎么赚钱呢？
于是有些药店巧立名目，让消费者用医保卡的钱到药店买生活用品，这就是明目张胆的使用医保卡倒卖物品，造成医疗基金的滥用。
而医保新规实施之后，如果药店依然按照这种方式骗取医疗基金，将受到行政处罚，还将处以2倍到5倍以下的罚款。
上面是针对定点医药机构的规定，那么对个人有什么规定呢？
3.个人医疗不得重复报销
前面苹妈提到医保骗保的情况中有重复报销这一项，这是怎么回事呢？
相信很多人除了自己工作单位缴纳的医保，在家乡也会参与农村合作医疗，其实两者的性质是一样的。
苹妈之前听到不少身边的朋友都是两者都购买的，在同一个省份可能无法重复报销，但是如果是不同省份，那就有操作空间。
而且即使是同省也有人明明已经报销了一部分费用，但还是会让家里人通过农村合作医疗再次报销。
这其实就是骗保的行为，社保新规明确这一行为是违规的，如果再出现这样的情况，将追究个人责任。
上面是《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十一条针对个人的规定，除了重复报销还有将医保凭证借他人冒名使用，转卖药品，接受返现等。
除了对定点医院和个人的约束外，医保新规对医疗机构和医务人员也是有规定的。
三、苹妈总结
随着医保新规的实施，对个人，定点药店等都是有影响，其实总结起来就一句话：不做违规的事，就行！
医保是国家给我们的福利之一，医保基金的正确使用，才能保证这一福利可以持久存在。
医保新规将在5月1日正式实施，大家一定要注意，不要触碰新规底线，否则后果很严重。
当然我们需要医保保障，也需要商业保险配合，才能更好地转移疾病风险。
我是苹妈，奶爸保金牌保险顾问，有疑问欢迎留言~ ✨推荐阅读：
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针对这次医保改革，51酱给大家仔细解读下：
1、建立普通门诊医疗费用共济保障机制
简单点来说就是看门诊也能报销了，下一步将逐步扩大由统筹基金支付门诊慢特病病种范围，并随着门诊共济保障机制的健全，探索有病种保障向费用保障过渡;同时，门诊开展比住院更经济、方便的特殊治疗，可参照住院待遇进行管理。
2、改进个人账户计入办法
改革后，参保人个人账户现有的钱不变，统筹基金与个人账户的结构更加优化，保障能力更强；门诊医疗费用报销水平提高；当期新计入个人账户的钱减少，用来加强门诊保障；同时个人账户的使用范围拓宽。
3、拓宽个人账户的使用范围
从原来只能支付职工本人的医疗费用，扩大到，支付在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。另外，还将探索用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医保等的个人缴费。
总的来说，改革之后医保待遇不会减，同时也不增加个人缴费。
所有还是很值得期待的！
（了解更多，请关注公众号：51社保网） 说句实话就是，国家不出钱，从年轻人的个人账户里拿钱出来给老年人看病，说是门诊能报销了，可是年轻人有几个得糖尿病、高血压的？年轻人每年又会看几次病？老年人每年会看几次。看着吧由于国家的好政策，以后年轻人看病号都挂不上，就算挂的上卡里也没几个钱，想走报销又没达起付线，最终自己掏现金。 燃油宝的故事，我以为离我很远，都不用弄清到底是啥回事，怎么解决的，第二天就忘记了。
字节跳动的故事，听完也不过是川懂牛逼，感叹下权力真是好东西。
再到这次医保改革，我傻了，感情我不在自己口袋的票票还真不属于自己的，被抢成习惯了还不自知。那时候的资本改造我能理解，因为有全民信服的政治理论，说得通。土地国有，有理论为基础，好懂。现在，医保改革是凭什么理论呢？好歹让明白撒。
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