国家医保局称「免费医疗」不利于我国医保制度长期发展，什么是「免费医疗」？为何我国不适合「免费医疗」？
在医疗费用快速增长、个人医疗支出依旧保持在较高水平的当下，“免费医疗”一直是民生领域内的热点话题之一。国家医保局成立5年多以来，多次回复了关于免费医疗的提案和建议。国家医保局认为，在当前社会和经济发展条件下，医保筹资水平还不高，基金支撑能力还不足，医疗保障仍需坚持保基本原则，个人承担一定的医疗卫生支出责任仍有必要，实行“免费医疗”不利于我国医疗保障制度长期稳定可持续发展。
第一财经采访的医保专家认为，免费医疗看似很美好的理想，想要实现却很难，会受到很多现实条件的制约，我国的财力、医疗资源不均衡性等因素都决定了我国目前不适合免费医疗。当前我国的基本医疗保障中依旧存在较多痛点难点，需要通过进一步深化全民医保制度来加以解决。 十多年前，我就知道俄罗斯免费医疗、印度免费医疗、美国免费医疗。
这些国家为什么能实行免费医疗呢？因为这些国家的人觉悟高，放着国家的免费医疗不用，非得自己掏钱看病。
为了验证这些国家的免费医疗，我专门跑到世界银行官网去查了一个数据。公共医疗支出占所有医疗支出的比例，比例越高，越接近全民免费医疗。
2011年俄罗斯公共医疗支出占比59.7%，古巴94.7%，中国55.9%，印度31%，日本80%，韩国57.3%，法国76.7%，美国45.9%。余下的就是自费比例（包括个人买的医保，雇主给雇员买的医保、报销后的自费部分）。比如美国，2019年，每个家庭每年平均个人要花费6000多美元买医保，雇主要为这个家庭花费14000多美元买医保（实际上这块也是个人出的，因为这是其劳动报酬一部分）。
大体计算一下，报销后自费部分大约3800多美元。
就是这样，美国每年有50多万家庭因病破产。
在美国，有个专门的词叫做“医疗破产”( medical bankruptcy） 。破产的自然人中，66.5%是因为付不起医药费。2019年，在美国，有53万家庭被医疗账单拖垮。
据统计，2019年由雇主提供的保险，员工单身平均每月保费599美元（雇员付103美元，其余由雇主支付），比2009年增加49%；而员工家庭保费每月1715美元（雇员付501美元，其余由雇主支付）。 老干部在ICU住了四年，花费一千多万元，而且全部给报销了。像这种人为的把人分为三六九等，享受天差地别的医疗服务，的确不适合全民免费医疗，否则的话，这些人上人的老干部们怎么能够享受到住四年ICU病房，花费一千多万，还能全部报销的待遇呢。 活死人的老干部免费的ICU住了那么久，花费大几千万，这个钱够多少普通家庭的医疗开支了。说到底适不适合得看你是上层人还是底层人。 我妈农村新农合，上个月住院做了DBS，花费30万，医保报销10万，自己花费20万。
同时做手术的一个公务员老太太，除了医保报销，还有一个公务员医疗补助，除了普通医保外，又额外一下子多报了8万左右。她花费10几万，后面还可能有二次报销。
这是一个不公平。
我妈说，她住院期间，看到每天傍晚，护士用轮椅推着一个一个百岁以上的老干部外出散步。这些都是常年住在老干部高档病房的高干，医疗一分钱不花，退休金一个月还有5、6万。子女哪舍得他们走了？这些老干部被药物喂成了一个个人肉罐头，蚕食着社会资源。
这个按权分配社会资源的社会能不僵化？能不矛盾重重吗？ 这句话其实主要是对体制外说的：
体制外的人“免费医疗”不利于我国医保制度长期发展
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