周亮 发表于 2024-7-20 12:13:00

检查胎儿心脏的粗浅体会

产前筛查时,都会认真看胎心。如何进一步提高诊断质量?我的小体会:
第一,优化图像质量
❶利用预设条件fetal heart,但须进一步调节
❷探头在孕妇肚子上寻找最佳部位,特别是肚脐眼周围较薄,图像质量较好
❸时常需要改变孕妇体位和胎儿位置
❹图像扫查角度搞小些,会提高图像质量
❹探头适当加压
第二,注意调整胎儿体位
看室间隔时,尽量使声束与室间隔垂直!
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第三,从胎儿腹部向上连续动态扫查,即美国专家的“胎儿心脏2分钟筛查法”,点击观看视频——大师傅非童工
第四,彩色多普勒调节
❶看肺静脉进入左房时,scale调至20cm/s左右;看室缺时,scale调至30cm/s左右
❷彩色取样框尽可能小,能够提高彩色敏感性
第五,用电影回放功能看收缩期和舒张期的改变
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第六,了解每一个先心的血流动力学改变,晚上睡觉前脑子里过一遍,这个至关重要。
第七,对常见畸形声像图心中有数
❶法四
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❷大动脉转位
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❸室缺
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